得了高尿酸血症,怎样管理饮食

2022/6/14 来源:不详 浏览次数:

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医院药剂科主管药师李爱娜

近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,高尿酸血症对身体多个器官都能够造成损害,接下来,让我们详细了解一下高尿酸血症的相关问题。

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我们体内的尿酸怎么来的?

尿酸是体内嘌呤代谢的产物,那么嘌呤是哪里来的呢?我们体内的嘌呤20%来自食物的摄入,80%由体内细胞代谢产生,(嘌呤是我们体内遗传物质DNA的重要成分之一)。

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什么是高尿酸血症?

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过μmol/L,称之为高尿酸血症[1]。有的人在体检的时候会发现尿酸升高,但是身体没有任何症状,那么我们是不是可以不管它了呢?接下来,我们看看高尿酸血症的危害。

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高尿酸血症的危害有哪些?

1、关节病变

血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积,诱发局部炎症反应和组织破坏,即痛风,常发生于下肢第一跖趾关节处,一般是单个关节,常常在夜间发作,出现红肿热痛。还有可能会因为尿酸沉积出现痛风石,即大小不一的黄白色颗粒物。常见于指(趾)关节、肘关节处。

2、高血压

研究表明血尿酸水平每增加60μmol/L。高血压发病相对危险增加13%,原发性高血压患者(没有查明确切原因引起的高血压)有90%合并高尿酸血症,因此高尿酸血症跟原发性高血压是有因果关系的。

3、糖尿病

长期的尿酸值偏高导致胰腺β细胞功能遭到破坏,从而导致患糖尿病的风险增加。研究发现,高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。

4、肾脏病变

高尿酸血症患者由于尿酸结晶长期大量的堆积在肾脏,很容易造成我们肾功能受损,可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石,称之为尿酸性肾病。

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少吃和尽量不吃的食物

动物内脏和海鲜类

肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。

动物性食品

牛肉、羊肉、猪肉、鱼类食品等和含较多果糖和蔗糖的食品。

含酒精饮料尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)?总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV*12%的红葡萄酒mL、ABV3.5%的啤酒mL、ABV40%的蒸馏酒43mL。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,『禁用』含酒精饮料。?豆制品由于豆制品的加工方式不同,所以不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。

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可以吃的低嘌呤食物

对于高尿酸、痛风患者,可以多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。废话不多说,排行榜走起!

主食嘌呤排行榜

除了米饭,你还可以有更好的选择

土豆嘌呤含量6.5mg

蒸土豆、烤土豆、土豆泥都挺好。吃了土豆,记得少吃饭。

1

木薯嘌呤含量10.45mg

淀粉含量较高。口感软糯,是芋圆的主要原料之一。

2

红薯嘌呤含量18.62mg

饱腹感强。富含膳食纤维,让你便便更顺畅。

3

小米嘌呤含量20.06mg

可以和大米一起煮。淘洗一两遍就行,以防营养流失。

4

大米嘌呤含量34.65mg

日常吃得最多的主食,但营养比较单一。

5

蔬果嘌呤排行榜

多吃蔬菜和水果,这句话永远都不会错

草莓嘌呤含量2.2mg

个头大、形状怪也能吃。

1

香蕉嘌呤含量3.0mg

长斑变黑也能吃,但真的不能通便,没熟的香蕉还会加重便秘。

2

番茄嘌呤含量3.1mg

在水果摊是水果,在菜市场是蔬菜。国民菜番茄炒蛋热量高。

3

苦瓜嘌呤含量9.9mg

喜欢就吃,不喜欢就不吃,没什么特殊功效。

4

白萝卜嘌呤含量10.98mg

可以和胡萝卜一起吃,只是吃多会放屁。

5

黄瓜嘌呤含量11.7mg

可以当做狂吃不胖的小零食。直黄瓜、弯黄瓜,都是好黄瓜。

6

秋葵嘌呤含量39.5mg

营养不错、脆嫩爽滑,不过真的不壮阳。

7

橘子嘌呤含量41.28mg

一天两个就好了,吃太多的话……会暂时变成小黄人。

8

西兰花嘌呤含量70.0mg

钙含量优秀。做法简单,用水焯一下就能吃。

9

柚子嘌呤含量83.69mg

个头一样挑重的。吃降压药、降脂药,就别吃西柚了。

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审稿专家:医院药剂科副主任药师关博文章图片部分来自网络,用于公益传播。对图片作者表示感谢,如有侵权,请留言联系删除。

参考文献

[1]高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组.中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J].中华内科杂志,,56(3):-.

[2]中华人民共和国卫生和计划生育委员会.中华人民共和国卫生行业标准-高尿酸血症与痛风患者膳食指导(WS/T-).

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