哪个是Fahr，哪个是甲旁减

都是基底节区钙化，有什么不一样吗？第一张没有规律，第二张可以看到内囊豁免，即“内囊空白征”，见于甲旁减。故第一张是Fahr，第二张是甲旁减。但千万不要把影像看作金标准，还是要查甲旁腺和钙磷水平。甲旁腺低，钙低，磷高——甲旁减；甲状旁腺、钙、磷正常——Fahr；如果钙低，磷高，甲状旁腺高，掌趾骨畸形（尤其四五掌骨）——假性甲旁减。

分享一则故事：早些年见过一个中年妇女，消瘦体弱，经常骨折，怀疑是不是低钙啊，结果每次化验钙不仅不低，反而明显高于正常，很多医生也诧异，其实就是甲旁亢。甲旁亢——溶骨——骨折、高钙血症，所以高钙不代表骨骼强健，又可能你的骨头已经千疮百孔了。