多种肾脏病症状时,优先治疗哪个

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其实不光是基层大夫，医院的大夫，年轻的，包括有经验的医生在内，在“多种肾脏病症状都有，优先治疗什么”的问题上，的确也不好把控。

今天有幸和大家一起分享这块的知识，也让大家一起了解一下我们是怎么考虑的，也许就明白我们的治疗原则了。

先说蛋白尿、血尿，肌酐高，我们首先要判断它的进展程度，假如肾脏都已经小了，萎缩了，肌酐很高了，这时候的治疗就已经不能把治疗蛋白尿、血尿当成主要目标了。

当前最需要解决的是让患者的毒素水平不要太高，对身体的损伤不要太大就可以了。

如果患者在肌酐初次升高还不太高的情况下，存在大量的蛋白尿、血尿，我觉得还是要注意蛋白尿、血尿的一个治疗。

在这种情况下，我们要看看能不能使用一些特殊的药物，包括一些激素和免疫制剂，再加上一些中药；如果肌酐不会太高，蛋白尿，血尿又很典型的情况下，为了帮助对疾病有更准确的判断，就可以做肾穿刺活检。

如果肾脏的肾小球都已经萎缩了，就像纱窗上的洞都被堵死了，用什么办法都捅不开了，那我们就想办法尽量让它能够通风就可以了。

这就是对患者病情的最好判断，然后来决定下一步的治疗方案。

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