抗心律失常药应避免与哪些食物或药物相互作

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作者：氧自由基

来源：掌上医讯app

1奎尼丁

奎尼丁是金鸡纳皮中所含的生物碱，是奎尼丁的异构体，属于广谱抗心律失常药，为弱碱性药物。若与栗子、杏仁等这些能使尿激酶碱化的食物或与碱性饮料如杏仁露、椰子汁等同服，可使奎尼丁碱基析出而沉淀，会使奎尼丁的吸收延缓，血药浓度增高而易发生毒性反应。而若与能酸化尿液的食物如食用醋、家中腌制的咸菜等同服，会促进排泄，使奎尼丁的疗效降低。

2阿托品

阿托品为治疗缓慢性心律失常的常用药，具有抑制腺体分泌的作用，饭后服用影响胃液分泌。不宜与蜂王浆同服，因为蜂王浆含有类似乙酰胆碱物质，其产生的作用可被阿托品所对抗，降低疗效。

3苯妥英钠

苯妥英钠是治疗洋地黄中毒引起的心律失常药物，饮酒时服用苯妥英钠使其代谢加快，降低疗效。服用苯妥英钠时若进食大量味精容易出现碱血症、低血钾等中毒现象。

4洋地黄

服用洋地黄类药物如地高辛时，不应饮茶，因为洋地黄等药物可与茶中的鞣酸相结合，生成不容性沉淀物，影响药物的吸收，降低药物的疗效。此外核桃仁中也含有鞣酸，使用洋地黄等强心药时应避免同时服用。同时在服用洋地黄、地高辛等强心药时，不宜吃高钙食物及钙片，可导致高钙血症，易引起强心苷中毒。洋地黄毒苷与酸性或碱性药物配伍易失效。与降糖药配伍或大量静脉注射高渗葡萄糖时，可导致血钾向细胞内转移而出现低血钾，使心肌对本品敏感性增强，易诱发中毒。

5鱼油

研究表明，鱼油能减少心脑血管疾病的发病率，对减少某些心脏病的发作是有益的，但并非所有的患者都可以食用这种保健品，不可盲目相信保健品。对于曾经有过室上性心动过速、室性颤动等心律失常或有植入性电除颤器、安装人工起搏器的患者，有不良影响，甚至会导致严重的恶性心律失常。因此要根据自身的实际情况选用，应慎用鱼油。

6普萘洛尔

与乙醇合用时，可加速体内普萘洛尔的清除率，降低本品的血药浓度。与氢氧化铝合用时，可降低普萘洛尔的生物利用度。与阿司匹林合用时，可因阿司匹林抑制前列腺素，影响血管的舒张作用，导致舒张压增高。与单胺氧化酶抑制剂如优降宁合用，可能会造成严重的低血压。与洋地黄类合用，可能会出现房室传导阻滞。

7地尔硫卓

地尔硫卓与β受体阻滞剂或降压药合用，有抑制心脏传导的作用，可能会加重心动过缓。与地高辛合用，会使地高辛清除率降低，血药浓度增加，半衰期严重，导致中毒反应的发生。与抗精神病药物如三环类抗抑郁药合用，可使降压强度增高，引发直立性低血压。

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