中老年健康知识系列十老年肿瘤的中

第十一讲老年肿瘤的中西医结合治疗

老年人肿瘤中较多的是肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌、食道癌、胆道癌以及其他恶性肿瘤。

患恶性肿瘤均以年龄较大者居多，在某些情况下，肿瘤的发生率随增龄而升高，其可能的原因有：

(1)在人的一生中，随着年龄的增长，他们所接受的致癌因素也愈多，产生癌瘤的机会也随之增多。

(2)人在老化的过程中机体发生了一系列内在环境的改变和失调，体内免疫监视功能下降，导致肿瘤细胞的形成和发展。临床上也看到七、八十岁老年人，肿瘤发病率又呈下降趋势，即使得了癌症，其发展速度也慢，这也是老年肿瘤的特点之一。

老年人常见肿瘤有哪些诊治特点？

1.老年人患癌症，有时症状少，故对不明原因的贫血、体重减轻、血沉快、厌食等都应想到恶性肿瘤的可能。

2.老年人患肿瘤时，合并症较多。

3.电解质异常也是老年肿瘤患者常见的表现。

老年人肿瘤的治疗有哪些原则呢？

治疗时贯彻中西医结合综合治疗原则。将手术、放疗和化疗以及中医治癌药物作为祛邪治癌手段；将全身支持疗法、免疫疗法、中医药扶正培本治疗作为扶正手段，使扶正与抗癌有机地结合起来。

肿瘤病人在服用民间单方、验方时应注意什么？

许多老年肿瘤患者，不愿接受手术、放疗或化疗，常吃些中药或者找所谓单、偏、验方试服，有些方药虽然对解决某些症状可能有一定效果，但我们也要看到单、偏、验方的局限性，不能单靠一方一药以求治好。特别要提出的是民间流传的一些方药中有许多含有重金属如汞、砒、砷等剧毒品，或者是以毒攻毒的虫类药，或者是大苦大寒或大温大热的中草药，一些患者服用之后，反而病情加重，脾胃更伤，有的甚至发生肾功能衰竭而丧命，所以这些单、偏、验方一定要通过临床验证，只有证明有效后才能推广应用，否则害人不浅。

介绍一些易引起毒性反应的抗癌常用药物。

主要有：

1)心脏毒性：阿霉素、柔红霉素；

2)肝脏毒性：阿霉素、氨甲喋呤；

3)肺脏毒性：博莱霉素、平阳霉素、亚硝脲类、鬼臼乙叉甙等；

4)骨髓毒性：更生霉素、阿霉素、氨甲喋呤、司莫司汀、长春花碱、卡铂、长春地辛、鬼臼乙叉甙等；

(5)肾脏毒性：CDDP

在应用上述药物时，应根据老年人药物动力学特点，合理配药，严格掌握单次剂量和累积剂量。对同一脏器毒性作用较大的药物合用时，应适当减少各药的剂量，避免老年患者器官功能的进一步减退。

中老年人养生二十诀

1．测体重：要注意体重，过于肥胖会减少你的寿命。采用一种简单的计算方法，即用身高的平方除以体重，所得数如超过25为超重。例如你的身高是1.70米，用1.70×1.70，结果是2.89。如果你的体重是75公斤，用75÷2.89，结果是25.95。(正常指数是20－25)

2．不抽烟：抽烟会使寿命平均减少10年。在40—50岁间死亡的人，30％是因患与抽烟有关的疾病而致命。因抽烟而患肺癌、支气管炎的占总患病人数的9％；有20％的抽烟者患心力衰竭。但若在50岁以前戒烟，你仍可恢复健康。

3．少喝酒：对某些人来说，酒有着特殊的危险。如抽烟的人，酒又喝得很多，其患食道癌的危险可能增加44％；酒能增加患肝癌、口腔癌和喉头癌的可能性；酒可升高血压，从而导致心脏病和脑卒中。

4．控脂肪：每天脂肪摄入量不得超过总热量的30％，也不可少于15％。高脂肪饮食可导致肥胖症、心脏病和高脂血症。

5．多果菜：维生素A、维生素C和维生素E有保护身体健康的作用，每天至少应食用克水果和蔬菜(不包括土豆)。

6．多纤维：含丰富纤维素的食品是维生素和矿物质的一个重要来源。食物纤维有助于消化，保护你免得胃肠道疾病。

7．多进钙：中年人应注意补钙。鱼、杏仁、绿色蔬菜和奶制品(脱脂奶)都含丰富的钙，应多吃。

8．重淀粉：淀粉能保护你不受病菌感染，能预防心脏病和癌症。你的食谱上必须有面包和米饭，也可每天吃80克小扁豆或土豆。

9．常吃鱼：吃鱼能延年益寿。鱼脂肪少，而且多为人体所必需的脂肪。多吃鱼能增强人的免疫功能，提高防病抗病能力。

10．少吃盐：每天食用比身体所需多10倍的盐，就有患高血压和心脏病的危险，对有慢性肾病、肝病的中年人更是不利。

11．少咖啡：咖啡同心脏病的发病有直接关系，每天喝6杯咖啡的人，死于心力衰竭的风险可增加3倍。

12．少吃糖：糖不仅会毁坏你的牙齿，而且会加大患肥胖症、糖尿病、高血压的危险。

13．多运动：45岁左右常进行体育锻炼的男子，比不锻炼的人患心脏病的比例要小3倍。每天应当锻炼30分钟。年纪大的人应当从事不太剧烈的运动，如散步、骑自行车、爬楼梯等。

14．忌乱性：性生活不能乱。撇开有患艾滋病等性病的危险不谈，变换性伙伴会造成心理压力，并使生活失去节奏。

15．淡名利：不能不顾健康、不惜代价地去追求升迁发迹。过分劳累和不安定的生活是影响寿命的一个重要因素。

16．择居处：医生们发现，生活在一个不适宜的环境里，会经常生病或烦恼，中年人应尽量改善居处条件。

17．选职业：应从事你喜欢做又能胜任的工作，否则职业对你的寿命将会有不良影响。

18．避车祸：车祸是人类的第四大杀手，死亡率仅次于心脑血管病、癌症和呼吸道疾病。

19．勿自扰：消极的情绪(紧张、焦虑、忧郁、沮丧)会使人生病。不要老去想生活中那些悲哀和苦恼的事，尤其是死亡、事故和疾病等。

20．应结婚：有配偶的人，早死率比独身者、丧偶不口离异者明显要低

最近一段时间会推出《中老年健康保健知识》系列，目录预告：

第一讲老年人的中医自我保健

第二讲老年人的生理特点及养生保健

第三讲老年人的病理特点及合理用药

第四讲冠心病的预防和治疗

第五讲老年糖尿病中西医结合防治

第六讲中风的预防与康复

第七讲高血压病的中西医防治

第八讲　老慢支的中医防治

第九讲老年人泌尿系感染的中西医结合防治

第十讲老年肿瘤的中西医结合治疗

第十一讲老年抑郁症的防治

第十二讲中老年人保健小常识和中老年人养生二十诀

第十三讲老年高脂血症的中西医结合防治（番外补充）