卵巢小细胞癌高钙血症型病例分享
2020-2-3 来源:不详 浏览次数:次卵巢小细胞癌分为两种类型:1.高钙血症型;2.肺型。本课件所述为高钙血症型。
该病为临床罕见病例,目前国际报道为余例。平均发病年龄24岁(7月—44岁),恶性度高,是<40岁最常见的未分化肿瘤。60%左右办法高钙血症,对于年轻高血钙卵巢肿瘤患者,应注意该病可能,血钙水平可作为治疗指标。
该病约2/3临床分期为FIGO-II期以上,仅有1/3为IA期,表现为迅速增大卵巢肿物(平均直径15cm)可分为散发病例与遗传病例:散发病例占比例较大,卵巢肿物多为单侧(双侧<1%);遗传病例少见,所谓双侧卵巢受累。因肿物增大迅速,20%患者会出现肿瘤破裂。
因该病预后较差,II期以上病例几乎均在诊断2年内死亡,IA期患者虽相对预后稍好,但多个研究报道数据显示,对该病治疗并不建议保留生育功能,因此在治疗方面烦请各位慎重考虑。从课件中化疗的配伍繁杂即可发现,对该病治疗的艰难。推荐方案?VCPBAE方案(长春花碱、环磷酰胺、顺铂、博来霉素、阿霉素、依托泊苷)该方案中,多种毒性很大的药物本身即会导致患者卵巢功能损害。因而报道中26例保留生育的患者无一例妊娠也可理解。
该病例为周四中山一院主治大讲堂何伟鹏医生课件,希望对各位有所帮助,也欢迎各位莅临广州医院妇科,携手交流、共同进步。我们在花城广州,恭候各位莅临!
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