SciRep继发甲状旁腺功能亢进的
2020-11-17 来源:不详 浏览次数:次北京哪个医院对白癜风治疗有效果 http://pf.39.net/bdfyy/
SciRep.May17;8(1):.
研究背景重度低钙血症是继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的透析患者甲状旁腺切除术(PTX)后常见且危险的并发症。早期识别危险因素和进行预防性钙剂补充可预先防止低钙血症并避免造成严重后果。
然而,着手处理这个问题的相关研究非常少且本质上是异质性的。为此,医院普外科孙小亮博士及其同事回顾性分析了例SHPT的终末期肾脏病患者,以探究严重低钙血症的风险预测因子。
该研究共纳入22个临床参数。严重低钙血症定义为术后血清钙最小值低于1.mmol/L。单因素分析显示重度低钙血症组和非重度低钙血症组的瘙痒症、肾性骨营养不良症腰骶部X线改变、术前和术后全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙、碱性磷酸酶和腺体质量均有显著差异。结果显示,在多变量logistic回归模型中,术前血清iPTH、钙于瘙痒症是SH的独立风险预测因子。术前血清iPTH、钙和瘙痒症的AUC分别为0.、0.和0.。
这项研究首次纳入了最全面的相关临床参数,以筛选PTX后严重低钙血症最有价值的预测因子。目前,临床症状或低血清钙水平的检验结果与治疗之间存在潜伏期。
研究者说我们希望这项研究有助于识别PTX术后发生严重低钙血症风险较高的透析患者,在未来帮助临床医生对术后发生低钙血症进行相当可靠的预测,从而更早地启动预防性治疗。此外,还需要大样本量对当前结果进行验证。
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