专业课题犬产后低钙血症

产后低钙血症，也称为产后癫痫、产后子痫或产后痉挛等，是以低血钙和运动神经异常兴奋而引起的肌肉痉挛为特征的严重代谢性疾病，多发于产后1-3周的产仔数较多或体型较小的母犬。

母犬怀孕前中期，日粮中缺少含钙的食物和维生素D。妊娠阶段，随着胎儿的发育，其骨骼形成过程中母体的钙被胎儿大量利用。哺乳阶段，血液中大量的钙质进入母体的乳汁中，大大超出母体的补偿能力，从而使肌肉兴奋性增高，出现全身性肌肉痉挛症状。

根据病情的轻重缓急和病程长短，可分为急性和慢性两种。

1、急性型病犬初步态蹒跚，共济失调，很快四肢僵硬，后肢尤为明显。表现不安，全身肌肉强直性痉挛。站立不稳，随后倒地，四肢呈游泳状，口角和颜面部肌肉痉挛等。重症者狂叫，全身肌肉发生阵发性抽搐，头颈后仰，体温41.5℃以上，脉搏每分钟-次。呼吸急促，眼球上下翻动，口不断开张闭合，甚至咬伤舌面，唾液分泌量明显增加，口角附着白色泡沫或唾液不断流出口外。

2、慢性型有的病犬后肢乏力，迈步不稳，难以站立，呼吸略急促，流涎。有的肌肉轻微震颤，张口喘气，乏食，嗜睡；有的伴有呕吐、腹泻症状，体温达38-39.5℃。

本病的诊断主要根据犬的病史，结合临诊症状进行诊断，确诊需要在实验室检查血液中的钙含量。如果血清中钙的含量在7mg/dL以下（正常血钙为9-11.5mg/dL），则可诊断为本病。

本病的治疗原则是：尽早补充钙剂，防止钙质流失，对症治疗。静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙是十分有效的疗法。一般在滴注钙的一半量后大部分病犬的症状可得到缓解，输入全量钙后症状即可消除。同时配合口服液体钙，如多能盖。

用10%葡萄糖酸钙20-40mL及25%硫酸镁2-5mL溶于mL生理盐水或林格氏液中缓慢静脉滴注。为防止继发感染可用头孢噻呋（速克）静脉注射。体温高者可用退烧药肌内注射。母犬发病后应尽早隔离幼犬，施行人工哺乳，以改善母犬营养，促进恢复，防止复发。

病例1：信息及主诉：宠物家长救助的贵宾母犬，家养一年多，平时主要吃犬粮，约7岁，现在产后一个月，生了5只小狗，小狗营养良好，生产后经常有轻喘，吐舌头的现象，今天早上突然发现喘息较之前加重、四肢抽搐、身上发抖、流口水、站不起来。

临床检查：5.5kg，39.8度，心率次/分，舌色略显发绀，张口持续性喘息，四肢强直性抽搐，大量流涎，站立不稳。

实验室检查：血常规+部分生化

白细胞18（6-17）

红细胞5.2（5.65-8.87）

血细胞比容0.36(0.37-0.61)

血红蛋白11.6(13.1-20.5)

血钙0.86mmol/L(1.98-3.0)

血磷1.12umol/L(0.81-2.20)

血肌酐27umol/L(44-)。

临床诊断：犬产后低钙血症，轻度贫血。

临床治疗：静脉输注葡萄糖酸钙，口服液体钙如：多能盖，每次2ml,每天3次，连喂1周；补血药物。输液后，不再喘息、发抖；流涎等症状也明显缓解，可以下地走路了。回家后，可以正常喝水和来回跑跳。

医嘱：适当控制小狗的哺乳量，考虑给小狗喂代乳品；连续输液治疗3天，速克半支静脉注射，一天一次。

病例2：3岁的小宾宾，四周前生了7个小宝宝，第一次做妈妈。当家里的人还在沉溺在新生小狗的喜悦中时，小宾宾昨晚突然出现喘，烦躁不安，感觉发烧。今早喂完奶后症状加重，前肢颤抖，站立不稳，全身肌肉僵硬。体温40.6度。

经过医生简单了解生活史结合症状，初步诊断小宾宾为产后低钙血症。

治疗：紧急输液补钙，口服液体钙（多能盖），物理降温后好转。

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