临床执业血液系统练习题二

第四单元淋巴瘤

一、A1

1、Ⅰ期霍奇金病的治疗措施主要是

A、化疗＋放疗

B、手术切除＋化疗

C、化疗

D、放疗

E、手术切除

2、非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是

A、手术治疗为主

B、免疫治疗为主

C、化疗为主

D、放疗为主

E、造血干细胞移植为主

3、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A、R-S细胞

B、霍奇金细胞

C、陷窝细胞

D、多形性瘤细胞

E、嗜酸性细胞

4、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A、肝脾肿大

B、长期周期性发热

C、盗汗、体重减轻

D、无痛性淋巴结肿大

E、局限性淋巴结肿大并有粘连

二、A2

1、老年女性，近3个月来右颈部淋巴结肿大，如蚕豆其可能性最小的病变是

A、转移癌

B、淋巴结反应性增生

C、恶性淋巴瘤

D、淋巴结结核

E、转移性肉瘤

2、青年男性，无痛性颈部淋巴结肿大1月余，起病来伴发热盗汗，皮肤瘙痒等症状；查体淋巴结质坚有弹性，融合；活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为

A、传染性单核细胞增多症

B、淋巴结反应性增生

C、霍奇金病

D、非霍奇金淋巴瘤

E、淋巴结结核

3、男性，40岁。两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部浮肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快

A、MOPP

B、肾上腺皮质激素加长春新碱

C、放射治疗

D、苯丁酸氮芥

E、阿霉素

4、女性，22岁，右颈部肿大2个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞．应选择哪种治疗方案

A、CHOP

B、局部照射

C、全淋巴结照射

D、化疗+局部放疗

E、扩大照射

5、属于T细胞淋巴瘤的是

A、边缘区淋巴瘤

B、滤泡性淋巴瘤

C、套细胞淋巴瘤

D、间变大细胞淋巴瘤

E、Brukitt淋巴瘤

6、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小，无压痛，脾肋下2㎝，骨髓淋巴瘤细胞0．2，诊断属何期

A、IB

B、ⅡA

C、ⅢB

D、ⅣA

E、ⅣB

7、女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3㎝，血象正常，血沉80mm／h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型．淋巴瘤分期为

A、Ⅱ期A

B、Ⅱ期B

C、Ⅲ期A

D、Ⅲ期B

E、Ⅳ期A

三、A3/A4

1、患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm×1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。

1、该例的诊断要考虑

A、淋巴瘤

B、鼻咽癌淋巴结转移

C、急性白血病

D、慢性白血病

E、以上两个诊断

2、进一步确诊需做的检查是

A、乳酸脱氢酶

B、血沉

C、C反应蛋白

D、鼻咽镜

E、淋巴结活检

2、男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到R-S细胞

1、最大可能诊断

A、结核性淋巴结炎

B、慢性淋巴细胞白血病

C、癌转移

D、淋巴瘤

E、风湿性疾病

2、如需明确诊断首先应作的检查是

A、肝脾B超

B、腹部或全身CT

C、淋巴结活检

D、MRI

E、中性粒细胞碱性磷酸酶测定

3、首选的治疗方案是

A、干扰素

B、手术治疗

C、放射治疗

D、肿瘤坏死因子

E、放疗+化疗

4、常用的化疗方案是

A、MOPP

B、VDP

C、羟基脲

D、瘤可宁

E、HA／DA

四、B

1、A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.弥漫性大细胞型E.弥漫性大细胞型

1、属于低度恶性淋巴瘤的是

ABCDE

2、属于高度恶性淋巴瘤的是

ABCDE

2、A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.羟基脲

1、治疗霍奇金病

ABCDE

2、治疗非霍奇金病

ABCDE

3、治疗慢性粒细胞白血病

ABCDE

4、治疗急性非淋巴细胞白血病

ABCDE

3、A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型

1、属于低度恶性淋巴瘤的是

ABCDE

2、属于高度恶性淋巴瘤的是

ABCDE

第五单元多发性骨髓瘤

一、A1

1、多发性骨髓瘤Ⅰ期Hb＞

A、g／L

B、g／L

C、g／L

D、g／L

E、g／L

2、多发性骨髓瘤主要致死原因是

A、肾功能损害

B、感染

C、心衰

D、休克

E、以上均不是

3、多发性骨髓瘤早期主要症状为

A、骨骼疼痛

B、髓外浸润

C、高黏滞综合征

D、出血倾向

E、高钙血症

4、男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（++），该诊断首先考虑

A、类风湿性关节炎

B、风湿性关节炎

C、肾肿瘤骨髓转移

D、慢性肾炎

E、多发性骨髓瘤

5、多发性骨髓瘤Ig类型中最常见的是

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgA

E、IgD

二、A2

1、男性，50岁，两个月前出现肋骨，锁骨疼痛，并逐渐加重，活动后，疼痛剧痛。胸片：胸部出现串珠样改变最可能的诊断

A、多发性骨髓瘤

B、骨肉瘤

C、带状疱疹

D、骨转移性癌

E、老年性骨质疏松症

2、某社区男性，70岁，因“进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天”医院医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g/L,WBC3.0×/L，PLT×/L，血沉MM/H，尿蛋白（+++），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病

A、反应性浆细胞增多

B、淋巴瘤

C、良性单克隆丙种球蛋白增多症

D、原发性巨球蛋白血症

E、多发性骨髓瘤

三、B

1、A.骨骼疼痛B.肝脏肿大C.贫血D.高粘滞综合征E.神经浸润

1、骨髓瘤细胞大量增生引起的早期症状是

ABCDE

2、由M蛋白引起的临床表现是

ABCDE

第六单元白细胞减少和粒细胞缺乏症

一、A1

1、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是

A、有条件应置患者于“无菌室”中

B、有感染者用足量广谱抗生素

C、G-CSF疗效良好

D、轻症者要加以预防

E、严重者可静脉注射丙种球蛋白

2、白细胞减少和粒细胞的缺乏症的最常见的原因是

A、细胞毒性药物，化学毒物，电离辐射

B、免疫因素

C、病毒感染

D、中性粒细胞破坏过多

E、非免疫因素

3、白细胞减少和粒细胞的缺乏症病因不正确的是

A、细胞毒性药物

B、免疫因素

C、病毒感染

D、中性粒细胞破坏过多

E、脾功能正常

4、中性粒细胞减少的程度为重度是

A、≥1.0×/L

B、(0.5-1.0)×/L

C、＜0.5×/L

D、≥2.0×/L

E、＜0.8×/L

5、中性粒细胞减少症是指粒细胞计数绝对值低于

A、0.5×

B、1×

C、1.5×

D、2×

E、2.5×

第七单元出血性疾病

一、A1

1、急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

A、补充水与电解质

B、应用抗血小板药物

C、积极抗纤溶治疗

D、及早应用肝素

E、输注全血或血浆

2、男性患者，38岁，面色苍白，自觉全身无力，体温38℃；入院查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1.8×/L，白细胞2.2×／L，血小板32×/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)，首先考虑

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、自身免疫性溶血性贫血

3、特发性血小板减少性紫癜慢性型好发于

A、儿童

B、青年男性

C、青年女性

D、老年男性

E、老年女性

4、关于急性型ITP致病机制下列说法错误的是

A、体内免疫复合物与血小板膜的受体结合

B、血小板破坏过多

C、血小板抗原性发生改变

D、自身抗体形成

E、巨细胞生成血小板功能障碍

5、下述关于ITP病因和发病机制错误的一项是

A、免疫因素致血小板生成或破坏过多

B、肝脾对血小板清除作用加强

C、雌激素抑制血小板生成

D、单核吞噬细胞对血小板清除增强

E、毛细血管脆性减弱

6、下列哪项不是急性型ITP的临床特点

A、多见于儿童

B、发病前常有感染病史

C、多数病例不能自行缓解

D、皮肤黏膜出血表现

E、重者内脏出血

7、下述哪项不是ITP的诊断标准

A、多次化验Plt减少

B、脾脏增大

C、骨髓巨细胞增多或正常

D、淋巴结肿大

E、波尼松治疗有效

8、关于ITP治疗下述错误的是

A、血小板＜10×/L时应紧急输注血小板

B、慢性型ITP首选免疫抑制剂

C、脾脏切除是有效方法

D、使用糖皮质激素

E、血浆置换

9、不是ITP患者脾脏切除的指征

A、糖皮质激素治疗3～6周无效

B、发生激素依赖性

C、停药后复发者

D、需要大剂量激素（＞30mg/d）维持者

E、血小板破坏主要在脾脏

10、下述ITP免疫抑制剂应用错误的是

A、长春新碱每周静脉给药一次

B、长春新碱可连用4～6周

C、环磷酰胺每日口服50mg

D、硫唑嘌呤每日口服mg

E、硫唑嘌呤副作用较大使用不宜超过4天

11、ITP做骨髓检查的主要目的是

A、证明有无巨核细胞增生

B、证明有无幼稚巨核细胞

C、证明有无血小板减少

D、排除引起血小板减少的其他疾病

E、上述均不是

12、特发性血小板减少性紫癜较少出现

A、肌肉血肿

B、鼻出血

C、月经过多

D、口腔粘膜出血

E、皮肤淤点

13、关于ITP的概念，描述错误的是

A、急性型ITP与感染因素有关

B、血小板寿命缩短

C、骨髓巨核细胞总数减少

D、临床上是较常见的一种出血性疾病

E、急性型ITP多见于儿童

14、过敏性紫癜哪种类型最常见

A、皮肤型

B、腹型

C、关节型

D、肾型

E、中枢神经系统受累

15、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A、过敏性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、激素性紫癜

D、血小板减少

E、特发性血小板增多症

16、不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

A、关节肿胀

B、多发生于大关节

C、部位固定，非游走性

D、呈反复性发作

E、不遗留关节畸形

17、凝血酶原时间（PT）正常见于

A、维生素K缺乏

B、慢性肝病肝功能失代偿

C、血友病

D、口服双香豆素

E、先天性V因子缺乏

18、属于纤溶异常的实验室检查是

A、血vWF测定

B、血栓素B2测定

C、血FDP测定

D、血TAT测定

E、血PC测定

二、A2

1、患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hbg/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是

A、慢性再障

B、急性再障

C、急性淋巴细胞白血病

D、特发性血小板减少性紫癜

E、DIC

2、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hbg/L，WBC5.5×/L，血小板25×/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是

A、急性特发性血小板减少性紫癜

B、慢性特发性血小板减少性紫癜

C、血栓性血小板减少性紫癜

D、弥散性血管内凝血

E、过敏性紫癜

3、某患者从小身体就经常出现瘀斑瘀点的情况，甚至注射针剂都会出现渗血的情况，医院检查后，诊断为弥漫性血管内凝血，他询问自己学医的妹妹有关此疾病的一些问题，妹妹解释此疾病描述错误的是

A、出血时间延长

B、凝血时间延长

C、凝血酶原时间延长

D、部分凝血酶原时间延长

E、外周血小板增多

4、患者，男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，下一步最重要的检查是

A、血常规

B、BT

C、APTT

D、PT

E、PAIg

5、男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下列检查结果，哪项是不符合的

A、血小板数明显减少

B、凝血酶原时间缩短

C、纤维蛋白原浓度降低

D、血小板因子4水平增高

E、抗凝血酶Ⅲ水平减低

6、女，23岁，既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板×/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是

A、白血病

B、血管性血友病

C、过敏性紫癜

D、维生素K缺乏

E、遗传性出血性毛细血管扩张症

7、男性，20岁，因关节痛来院就诊。査体：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+++)，该患者最可能的诊断是

A、肾血管畸形

B、肾下垂

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、过敏性紫癜肾炎

8、男性，24岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3.5×/L。血小板2.5×／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为

A、肾上腺糖皮质激素

B、DA方案

C、长春新碱

D、一叶秋碱

E、雄激素

9、男性，10岁，食蚕豆后急性起病，表现为头痛、高热、面色苍白，实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性.对明确诊断最重要的检查是

A、血总胆红素测定

B、酸化血清溶血试验

C、抗人球蛋白试验

D、骨髓检查

E、高铁血红蛋白还原试验

10、男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

11、女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血小板计数×／L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的诊断是

A、过敏性紫癜

B、单纯性紫癜

C、血小板减少性紫癜

D、因子Ⅺ缺乏症

E、血管性血友病

12、女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×／L，出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为

A、再生障碍性贫血

B、急性ITP

C、急性白血病

D、过敏性紫癜

E、慢性lTP

三、A3/A4

1、男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60／40mmHg），血红蛋白20g／L，白细胞12×／L，血小板30×／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多

1、患者最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、Evans综合症

D、DIC

E、过敏性紫癜

2、应进一步作哪项检查

A、血小板功能测定

B、D-二聚体测定或3P试验

C、造血祖细胞培养

D、染色体

E、束臂试验

3、考虑与肝病有关，还需作

A、肝脾B超

B、腹部CT

C、FDP

D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子测定

E、肝功能

4、最合适的治疗方法是

A、CTX+VCR

B、止血芳酸+大量维生素C

C、雄激素+抗生素

D、皮质激素

E、肝素

2、女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×／L，血小板×／L，血红蛋白g／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3个／HP

1、诊断可能是

A、急性阑尾炎

B、肠套叠

C、风湿性关节炎

D、过敏性紫癜

E、急性肾小球肾炎

2、其常见的病因中除了

A、细菌病毒

B、食物，如鱼、牛奶

C、某些药物

D、寒冷因素

E、放射性物质

3、首选治疗措施是

A、急诊手术

B、肾上腺皮质激素

C、抗生素

D、扑尔敏

E、雷尼替丁

4、如上述治疗无效可合用

A、环磷酰胺

B、甲氰咪胍

C、维生素C

D、输血

E、阿托品

3、女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）

1、支持ITP诊断的是

A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、面部蝶形红斑

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾脏不大

2、支持ITP诊断的实验室检查是

A、凝血时间延长

B、血块收缩良好

C、抗核抗体阳性

D、骨髓巨核细胞增多，产板型增多

E、骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

3、该患者的首选治疗是

A、糖皮质激素

B、脾切除

C、血小板输注

D、长春新碱

E、达那唑

4、女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5.5×／L，分类正常，血小板25×／L，尿常规正常

1、最可能的诊断为

A、急性白血病

B、过敏性紫癜

C、特发性血小板减少性紫癜

D、再生障碍性贫血

E、缺铁性贫血

2、明确诊断需作

A、骨髓检查

B、铁蛋白测定

C、出血时间

D、Coombs试验

E、网织红细胞

3、首选治疗为

A、输血小板浓缩液

B、抗纤溶药物

C、免疫抑制剂

D、肾上腺皮质激素

E、脾切除

4、如治疗半年无效，可选用下列治疗，除了

A、脾切除

B、长春新碱1～2mg／次，每周1次连用4～6周

C、大剂量丙种球蛋白0．4g／kg，连用5天

D、血浆置换

E、骨髓移植

四、B

1、A.急性型ITPB.慢性型ITPC.继发性血小板减少症D.Jaccoud病E.缺铁性贫血

1、多数出血表现较重

ABCDE

2、多数出血表现较轻

ABCDE

3、贫血程度与出血量不一致

ABCDE

2、A.血vWF测定B.PF3有效性测定C.血栓素B2测定D.血PC测定E.血D二聚体测定

1、属于抗凝异常的实验室检查的是

ABCDE

2、属于纤溶异常的实验室检查是

ABCDE

第八单元输血

一、A1

1、输血后7～14天发生的输血并发症是

A、非溶血性发热性输血反应

B、过敏反应

C、迟发性溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血相关的急性肺损伤

2、与输入血液质量有关的早期输血反应为

A、酸碱平衡失调

B、过敏反应

C、出血倾向

D、丙型肝炎

E、疟疾

3、保证血液安全的前提和基础是

A、无偿献血

B、血液检测

C、成分输血

D、自身输血

E、避免不必要的输血

4、库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用

A、3周

B、4周

C、6周

D、8周

E、2周

5、最常见的早期输血并发症是

A、溶血反应

B、发热反应

C、细菌污染反应

D、出血倾向

E、酸中毒

6、不属于有效成分输血优点的是

A、一血多用

B、提高疗效

C、减少输血反应

D、降低心脏负荷

E、有效改善血容量

7、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑

A、出血倾向

B、变态反应

C、过敏反应

D、细菌污染反应

E、溶血反应

8、不能通过输血传播的病原是

A、单纯疱疹病毒

B、EB病毒

C、巨细胞病毒

D、肝炎病毒

E、HIV

9、引起输血发热反应，最常见的原因是

A、细菌污染

B、致热原

C、血型不合

D、红细胞破坏

E、过敏物质

10、保存期内的全血最主要的有效成分是

A、红细胞

B、白细胞

C、血小板

D、凝血因子

E、免疫球蛋白

二、A2

1、—重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳

A、全血输血

B、浓缩粒细胞输血

C、红细胞悬液输血

D、压积红细胞输血

E、去白细胞红细胞输

2、某患者机床工人因外伤急性失血ml，在积极抢救止血，补足血容量，血压稳定的前提下，宜继续给患者输注

A、悬浮红细胞

B、保存全血

C、洗涤红细胞

D、新鲜冰冻血浆

E、新鲜全血

3、某重度贫血患者，既往体健，无输血史。术前化验Hb56g/L，为纠正贫血。

A、输全血

B、输浓缩红细胞

C、输洗涤红细胞

D、输去白细胞的红细胞

E、输冷冻红细胞

4、患者，女性，49岁，因消化性溃疡反复出血入院，入院预行胃大部切除手术治疗；查患者既往史曾有输血过敏反应。Hbg／L，血小板×／L。现准备术中用血，最好是选用

A、新鲜全血

B、浓缩红细胞

C、红细胞悬液

D、洗涤红细胞

E、红细胞悬液和血浆

5、患者，男，50岁，因消化性医院输血治疗，输血后全身出现荨麻疹，皮肤瘙痒等症，此次来我院接受手术治疗，备血应选用下列哪种制品

A、保存全血

B、红细胞悬液(添加红细胞)

C、浓缩红细胞

D、洗涤红细胞

E、新鲜全血

6、男性患者，57岁，因胃癌进行化疗，近一周陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血，体温38°C，血压／70mmHg，Hbl05g／L，WBC3．1×／L，血小板15×／L。此时医生应给予输注

A、全血

B、新鲜全血

C、红细胞悬液

D、血小板

E、红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

7、男性，47岁。因上消化道大出血入院手术治疗；术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hbl00g／L，血小板90×/L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l～15s)，血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A、全血

B、红细胞悬液

C、浓缩血小板

D、新鲜冰冻血浆

E、浓缩白(粒)细胞

8、某肝硬化患者，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A、全血

B、新鲜冰冻血浆

C、普通冰冻血浆

D、冷沉淀

E、白蛋白

9、女性患者，平素体健，因交通事故致骨盆骨折。查体：神清，反应稍迟钝，面色苍白，脉搏次／分，血压90／70mmHg，Hb70g／L。首选的治疗方案是输注

A、全血

B、胶体液和全血

C、晶体液和全血

D、新鲜冰冻血浆和红细胞悬液

E、晶体液和红细胞悬液

10、某女性患者，行上肢骨折内固定取出手术，术中出血约ml。术后心率92次/分，呼吸19次/分，血压/70mmHg；血红蛋白g/L。在输血的问题上考虑

A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血ml补充丟失的失血量

C、输血浆和红细胞各ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液ml，不必输注全血

E、输血浆ml补充血容量，不必输注红细胞

11、患者，女，29岁，因不慎从高处跌落导致脾破裂，入院手术治疗中抽吸腹腔游离血性液ml，血压90／60mmHg。下列处置中不合理的是

A、快速输入等渗盐水

B、快速输入平衡盐溶液

C、输入右旋糖酐

D、应输ml全血

E、可全部用代血浆

12、年轻女性，外伤后急性失血15%，给予手术止血，并输注平衡盐溶液补足血容量；术后查体：P95次/分，BP/60mmHg，Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是

A、输注红细胞悬液1单位

B、输注红细胞悬液

C、输注全血0ml

D、输注血浆ml

E、暂不输血，继续观察

13、患者，女，年龄27岁，体重65kg；因工作不慎受伤急性失血0ml，经手术止血，补液处理后，现脉搏90次/分，血压/70mmHg，Hbg/L，患者家属强烈要求输血。此时医生应

A、给患者输全血m1

B、给患者输红细胞悬液1单位

C、给患者输血浆ml

D、给患者输洗涤红细胞1单位

E、暂不输血，继续观察

14、女性患者，因长期慢性失血史患有贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌，血常规检查：RBC2．8×／L，Hb80g／L，血清总蛋白58g／L，白蛋白30g／L。正确的治疗方案是

A、不给予输血

B、输注新鲜全血2单位

C、输注红细胞悬液2单位

D、输注新鲜冰冻血浆ml

E、输注冷沉淀10个单位

15、青年男性，因扁桃体反复感染行摘除手术治疗；术前查Hbg／L，手术过程顺利，估计失血量ml，已补液0ml，患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该

A、输注全血2单位

B、输注红细胞悬液2单位

C、输注新鲜冰冻血浆ml

D、继续观察，暂不输血

E、输注少白细胞的红细胞2个单位

学习要趁早，医考复习年前就要打好计划，做好准备，天道酬勤！

记得每天坚持听课三小时，坚持21天后，第22天习惯就养成了，主动复习比被动复习效果更好，我们一起努力，加油。今天开始学习，备考。

长按







































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