史上最难诊断癌症出现了
2019-1-31 来源:不详 浏览次数:次本周二《名医大会诊》的节目《吃骨头的癌症》里,我们认识了一位金女士,从她复杂多变的症状和曲折离奇的就诊经历里,我们认识了一种癌症
骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄40岁,是血液科第二大恶性肿瘤(第一是白血病)。
为什么说骨髓瘤是史上最难诊断呢?因为它的症状太复杂了,可以和很多常见疾病混淆,也可能和其它癌症混淆,连医生也经常被它搞到晕头转向。
骨髓瘤常见症状
1.骨痛、骨骼变形、骨折
骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折。
2.贫血和出血
贫血较常见,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。
3.肾功能损害
50%~70%患者尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。
4.细菌感染
多发性骨髓瘤多见细菌感染,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。
以上四种症状,金女士都出现了,起初都是当作单纯的腰背痛、贫血、肾损伤和肺炎来治,但都效果甚微,像金女士这样因为症状和常见疾病非常相似,而跑错科室,耽误治疗的人,在临床上有60%左右。
除此以外,一些患者还会出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退、肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大、突发晕厥、意识障碍、深静脉血栓或心肌梗塞等情况。是不是复杂的不要不要的?如果有上述症状中的多种,记得去血液科看看哦。
目前,对于65岁以下的病人,化疗联合自体造血干细胞移植是最佳的治疗手段,有效率可达60%-70%,虽然无法完全治愈,但大大提高了生存时间和质量。自体造血干细胞移植到底怎么做,有什么要求,费用多少呢?戳视频。