濮阳市油田总医院肾脏内科常用急救药品
2018-2-24 来源：不详 浏览次数：次11.盐酸氯丙嗪
[别名]冬眠灵。
[药理]吩噻嗪抗精神病药，具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用，增加催眠麻醉镇静药作用，可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。
[适应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。
[常用制剂]片剂：12.5mg，25mg。注射剂：2ml（25mg），2ml（50mg）。
[注意事项]
1.禁用于：肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。
2.不良反应：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。
3.长期应用应定期检查肝功能。
4.用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。
5.本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性静脉炎。
12.盐酸异丙嗪
[别名]非那根。
[药理]酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。
[适应症]皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。
[常用制剂]片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml（50mg）。
[注意事项]
1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。
2.不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
3.不可与氨茶碱混合使用。
4.用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。
5.注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。
13.呋塞米
[别名]速尿。
[药理]为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。
[适应症]水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
[常用制剂]片剂：20mg。注射剂：2ml（20mg）。
[注意事项]
1、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、——磺胺类药物过敏者。
2、不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。
3、静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。
4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力、呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。
5、观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等，如有发现及时停药。
6、本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。
7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。
14.地西泮
[别名]安定。
[药理]长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。
[适应症]焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。
[常用制剂]片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。
[注意事项]
1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肾功能不良，粒细胞减少者慎用。
2.不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。
3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。
4.静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。
5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。
15.地塞米松
[别名]氟美松
[药理]人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。
[适应症]各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。
[常用制剂]片剂：0.75mg。注射剂：0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）
[注意事项]
1.禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。
2.不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。
3.停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
4.定期检查电解质及血糖变化。
16.氨甲苯酸
[别名]PAMBA，止血芳酸，抗血纤溶芳酸。
[药理]抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用。
[适应症]消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。
[常用制剂]片剂：0.25g。注射剂：5ml（0.05g），10ml（0.1g）。
[注意事项]
1.禁用于：血栓形成倾向或有血栓者。
2.不良反应：头晕、头痛、腹部不适。
3.用量过大可促使血栓形成，并可诱发心脏梗死。
17.氨茶碱
[别名]乙二胺茶碱。
[药理]为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。
[适应症]急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。
[常用制剂]片剂：0.1g,0.2g。注射剂：10ml（0.25g）。
[注意事项]
1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。
2.不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。
3.推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。
5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
18.酚妥拉明
[别名]利其丁
[药理]非选择性α1和α2受体阻滞药，有血管扩张作用。
[适应证]治疗血管痉挛性疾病，感染中毒性休克，室性早搏等。
[常用制剂]5mg[1ml]10mg[1ml]
[注意事项]
1.副作用：直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐等，禁用于：低血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害。
2.忌与铁剂配伍。
19.50%葡萄糖
[药理]机体所需能量的主要来源，供给热量，保护肝脏，可提高组织渗透压，使组织脱水及短暂利尿。
[适应症]补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者。
[常用制剂]2g（10ml），10（20ml）
[注意事项]
1.葡萄糖有引湿性，为细菌良好培养基，配制注射液时注意消毒。
2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。
3.应缓慢注射，切勿注于血管外，以免刺激组织。
20.葡萄糖酸钙
[药理]钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基算苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。
[适应症]钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。
[常用制剂]片剂：0.1g，0.5g。注射剂：10ml（1g）。
[注意事项]
1.禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。
2.不良反应：静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。
3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在2ml/分左右。
4.有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，应立即停药，局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。
5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
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