免疫疗法治愈罕见卵巢癌,生命奇迹

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28岁的奥莉安娜患上了高钙血症小细胞卵巢癌，一种医生认为免疫疗法治疗成功概率极低的恶性癌症。结果在奥莉安娜本人的坚持下，医生对她使用免疫疗法，最后奇迹出现了——她的卵巢癌居然治好了。

罕见的癌症

奥莉安娜是一名葡萄牙的心理学家，今年28岁。7年前，她发现身体出现了一些异样——几个月来，她不断感到疲惫和口渴，也出现了罕见的便秘与呕吐症状。当地的医生在检查后却告诉她，这不是什么严重的疾病，不要担心。

奥莉安娜一名当护士的亲戚听说了她的故事，并建议她换一名医生看看。在一次详尽的CT扫描后，新医生在她的腹部发现了巨大的肿块，需要立即进行手术切除和分析。奥莉安娜很快听到了分析结果——癌症。

▲20出头的奥莉安娜，生命之花出现了枯萎的迹象（图片来源：Pixabay）

（图片来源：RF）

诚然，近年来癌症免疫疗法的兴起，让我们看到了它的巨大潜力——这种创新疗法本质在于肿瘤细胞往往有着大量异常突变，在免疫系统看来属于异物。然而，肿瘤细胞表面上的一些分子却有“伪装”的作用，让免疫细胞手下留情，网开一面。癌症免疫疗法则有望扯下这些“伪装”，使免疫细胞重新对肿瘤发起攻击。

在肺癌、结直肠癌、黑色素瘤等有着大量突变的癌症类型里，癌症免疫疗法取得了极好的进展。相反，在前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌、以及卵巢癌等突变较少的癌症里，免疫疗法的作用就相当有限。大量临床结果无不印证了我们对于免疫疗法机理的认识。

▲癌症免疫疗法的缓解率，和体细胞内的突变数呈正相关

（图片来源：《TheNewEnglandJournalofMedicine》）

▲肿瘤微环境也许能告诉我们答案

（图片来源：《JournaloftheNationalCancerInstitute》，OpenAccess）

我们唯一确定的，就是在肿瘤样本中，病理学家们发现了白细胞。这看起来是免疫系统想要攻击肿瘤的先兆。现在，Pardoll博士等研究人员们正在计划启动临床试验，寻找让免疫疗法生效的关键。按计划，他们将招募各种癌症患者，而不考虑他们的癌症类型。之后，研究人员们会分析患者的病理学切片。如果白细胞正在向肿瘤进军，他们就会给患者施用免疫疗法，观察药物能否让白细胞得到进一步的激活。

▲免疫疗法专家PadmaneeSharma博士希望能找到新的发现

（图片来源：MD安德森癌症中心）

“这个临床试验欢迎所有患者，”免疫疗法专家、MD安德森癌症中心的PadmaneeSharma博士说道：“如果我们从中能得到什么洞见，它将来自于我们的免疫系统，而并非仅仅是癌症类型本身。”

诚然，这就像是在黑暗中漫无目的地投出一把飞刀。但有时，飞刀会命中靶心。

“奇迹真的会发生。”奥莉安娜说道。

参考资料：

[1]DoctorsSaidImmunotherapyWouldNotCureHerCancer.TheyWereWrong.

[2]Immune-ActiveMicroenvironmentinSmallCellCarcinomaoftheOvary,HypercalcemicType:RationaleforImmuneCheckpointBlockade

[3]Merkelcellcarcinoma–梅奥诊所

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