总结多发性骨髓瘤常用化疗方案

　　多发性骨髓瘤起病徐缓，可有数月至十多年无症状期，早期易被误诊。MM的临床表现繁多，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。

　　多发性骨髓瘤病人接受化疗之前需注意：

　　(1)开始化疗前诊断必须明确，需得到血液学和骨髓细胞学准确诊断。化疗药物一般不用于诊断性治疗，更不能作为安慰剂使用，以免给病人造成不必要的损失。

　　(2)患者一般情况较好，血象及肝、肾功能正常，才能耐受化疗。凡有下列情况之一者，应慎重考虑药物的种类与剂量：

　　[1]年老体弱;

　　[2]以往经过多种化疗或与放疗同时进行;

　　[3]肝、肾功能异常;

　　[4]明显贫血;

　　[5]白细胞或血小板低于正常值;

　　[6]营养不良、血浆蛋白明显减少;

　　[7]肿瘤骨髓转移;

　　[8]肾上腺皮质功能不全;

　　[9]有发热、感染或其它并发症;

　　[10]心肌病变等;

　　[11]慢性肺功能不全。

　　总结：多发性骨髓瘤常用化疗方案

　　MP方案：马法兰2mg，口服，3次/d;强的松20mg，口服，3次/d，疗程7d，6周重复，治疗1～2年。

　　M2方案：卡氮芥25mg/m2，环磷酰胺mg/m2，长春新碱1.4mg/m2，均第1天静注;马法兰同上，强的松40mg/m2，口服，14天。

　　难治性MM化疗方案：

　　VAD方案：长春新碱0.5mg/d，阿霉素10mg/d，地塞米松40mg/d，均第1~4，17~20天静脉滴注。

　　VBAP方案：长春新碱2mg/d，卡氮芥60～80mg/d，阿霉素40～60mg/d，均第1天静脉注射，强的松60～mg/d，第1~5天口服。

　　化疗的次数、疗程、剂量、间歇期都是需要根据病人的实际病情情况而定，每位病人的年龄，病程，病情情况不同所适合的，针对性的化疗方案也不同。

　　『注』

　　如果您对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题，您可通过添加以下 　　 　　①：已添加 　　②：对于疾病的检查、病症、治疗、护理、预后、饮食存在疑问，可点击『阅读原文』直接进入在线咨询频道，与在线医生一对一咨询，我们会竭尽所能为你解开疑惑。

▼点这▼