(三)维生素d中毒长期大量服用维生素d
2015-2-10 来源：不详 浏览次数：次(五)甲状腺功能亢进
(一)原发性甲状旁腺功能亢进症
以肺癌和乳腺癌占绝大多数,其次为恶性淋巴瘤多发性骨髓瘤等
约10%-15%甲状腺功能亢进患者伴有轻度高钙血症
(二)恶性肿瘤所致高钙血症
长期大量服用维生素d,使血钙升高,久之形成肾结石肾钙化,晚期导致尿毒症,由于血钙升高,可使pth分泌受抑制,血清pth降低
为原因不明的多系统肉芽肿病,常累及肺,肺门淋巴结与皮肤,常伴有血钙与尿钙升高,血清球蛋白增高而清蛋白减少,血清pth降低
(三)维生素d中毒
(四)结节病
(六)婴儿特发性高钙血症
起病缓慢,早期可无自觉症状,至骨骼脱钙才表现骨痛多发性病理性骨折牙齿脱落,并常有肾结石形成,血清钙增高伴低血磷血清碱性磷酸酶增高血氯增高尿camp增高,后者增高是pth激活肾小管腺苦环化酶所致,血清pth增高是诊断本病的主要依据,但须与继发性的pth增高及其他导致高钙血症的原因相鉴别,如维生素d中毒结节病甲状腺功能亢进等,皮质醇抑制试验有助鉴别,即口服皮质醇100mg / d连续 10 d,原发性甲状旁腺功能亢进症血钙不低而结节病维生素d中毒等血钙明显下降
多见于1岁以内的婴儿,出生时体重轻前额圆马鞍鼻头发稀疏牙发育不良,伴有高钙血症
