骨质疏松的一些常识

一、老年人缺钙是正常的生理规律

35岁以后，人体钙质的吸收减少、排泄加大，就慢慢进入了负钙平衡期。45岁以后，“骨形成”少于“骨丢失”，当骨量大量流失时，就会导致骨质疏松症。50岁以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会出现骨质疏松性骨折。据统计20%髋骨骨折患者会在一年内因为各种并发症致死，50%会致残。

导致骨质疏松的原因很多，钙的缺乏是被大家公认的因素。

二、不良习惯加速钙流失

1、吃得太咸体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的。由于高盐饮食尿钠排出多，尿钙排出量也会增加，钙流失随之增多。

2、吃得太荤肉类食品含钙量很低，吃得太荤会导致膳食总蛋白质过剩，进而增加尿钙的大量流失。同时，脂肪分解的脂肪酸（尤其饱和脂肪酸）在胃肠道可与钙形成难溶物，使钙的吸收率降低。

3、晒得不够晒太阳可以提供人体所需95%以上的维生素D，而维生素D对钙质吸收起到关键作用。

4、动得太少骨科wolff定律：骨骼的生长会受到力学刺激影响而改变其结构。即用之则强，废用则弱。当人体的运动量不够时，骨组织会自动降低骨量。

5、钙磷失调正常人血浆中钙与磷的浓度维持相对恒定，当血磷增高时，血钙降低。过多的碳酸饮料、咖啡、汉堡包、比萨饼、炸薯条等高磷饮食会促进钙流失。

6、喜嗜烟酒吸烟会导致骨密度降低，过量饮酒会使肝功能受损，从而使维生素D的代谢受到影响，不利于骨骼的新陈代谢。

7、吃菜太“酸”蔬菜中草酸和植酸含量太多，过剩的草酸和植酸将同钙元素结合，形成不被肠道吸收的物质最终被排出体外。在食用草酸含量较大的菠菜、芹菜、苋菜、竹笋前，可以先用沸水焯一下，这样可以除去相当一部分草酸。

三、科学补钙原则

1、食补预防

老年人饮食应该重视荤素搭配，要注意选择含高“钙”和富含维生素D的食物如：乳类、蛋类、豆类、海产品，减少食盐摄入，同时还要注意适当摄取其他微量元素等。尽量通过改善饮食结构、习惯，达到从天然食品中获取足量钙。

2、药补并济

老年人由于吸收能力差，钙需求量大，从食物中难以满足“钙”的生理需要量时，或有脆性骨折史时，需要咨询医生，通过VD、钙剂、雌激素、降钙素、骨形成促进剂等保持和增加骨量，减少骨折发生。钙剂补钙量＝推荐日所需钙量－实际日食物中摄入钙量，请遵医嘱分次适量服用。

3、有氧运动

适当运动可以增强骨骼肌肉系统，同时晒太阳有利于体内维生素D的合成促进钙吸收。如适量步行、慢跑、下蹲、跳舞、太极等，均可减少骨折发生机率。

4、健康好习惯

戒掉上文中的不良习惯，早晚一杯牛奶，放松心态,定期体检，每年至少进行一次骨密度检查。

通常老年人每天需要摄入-毫克的钙，盲目补钙，超过每天建议摄取量数倍可能导致高钙血症等。

四、骨质疏松的高风险提示信息

1、有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况？

2、是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

3、经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？

4、身高是否降低了3厘米？

5、经常过度饮酒吗？

6、每天吸烟超过20支吗？

7、经常患痢疾腹泻吗？

8、女：是否在45岁之前就绝经了？

9、女：曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？

10、男：是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状？

如果受试者有任何一条问题的答案为“是”，就表明有患上骨质疏松的危险，但这并不证明受试者就患了骨质疏松症，是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出结论，世界卫生组织推荐双源X线骨密度仪为骨质疏松症首选诊断工具。