一图读懂高钙血症诊治流程
2017-6-25 来源：不详 浏览次数：次大内名捕导读：记得那天下午门诊，一位糖尿病患者就诊，问询过血糖相关情况并调整了降糖方案。正欲离开，其家属冷不防拿出一张B超报告：“医生啊，您帮我看看这份报告，肾结石已经开过两次刀了，这次又发了..."
这是一位60岁女性，此次B超报告提示左肾结石伴左肾盂积水。患者反复出现三次肾结石，加之患者既往曾有次血钙升高史，此中必有蹊跷，于是我便为患者家属科普肾结石的病因，其中就谈到了甲状旁腺功能亢进症。
入院后为患者完善检查：血钙2.51mmol/L,血磷0.77mmol/L,PTHpg/ml.(正常值：15-75pg/ml）。99mTc-MIBI甲状旁腺双时显像见左侧甲状旁腺部位放射性浓聚灶，颈部CT见左侧甲状旁腺区软组织密度影，增强后轻度强化。
说来也巧，患者多说一句，我多问一句，多思考一下，恰恰改变了患者的预后，这或许就是传说中的“佛渡有缘人”吧O(∩_∩)O哈哈~
后续的事情估计大家都可以猜到，我们为患者转到了甲状腺外科进行左侧甲状旁腺的手术切除治疗，术后随访患者肾结石再也没有复发。
那么问题来了，遇到高钙血症到底怎么破？
在此我剧透一下高钙血症诊治流程，让大家一图读懂纷繁复杂的高钙血症，当然如果想看到更多精彩病例，还请扫码，码上学习电解质紊乱那些事儿！
每一个临床故事都应该有个归宿，而归宿就在大内名捕！
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