给溃疡性结肠炎患者的几点建议

溃疡性结肠炎是一种棘手的消化道疾病，病情多迁延反复，其预后的好坏取决于病情的严重程度、病程、有无并发症、治疗方法和日常养护等因素。在这给溃疡性结肠炎患者几点中肯的建议。

首先，一旦确诊必须及时接受治疗

我遇到过一位这样的患者：年底溃疡性结肠炎，入院治疗一段时间后，便血、腹痛情况改善。之后，在家服用某肠溶片半年多时间，由于开始时忌惮病情加重，饮食和生活习惯控制的也非常好，大便基本成型，肠鸣腹痛也基本消失。有的人讳疾忌医，刚开始出现症状时并不在意，坚持不入院治疗，以至并且越来越严重，治疗难度大大增加。研究发现，第一次发作时的严重程度对溃疡性结肠炎预后的影响很大，如为轻度，复发时80%仍为轻症，预后较好；如为重度，则预后差，5年内的病死率高。

因此，一定要在确诊后立即接受治疗，切忌拖延。

其次，注意日常养护

溃疡性结肠炎患者一定要避免辛辣、冷凉刺激，注意蛋白质、维生素等营养物质的补充，同时减少油腻、不易消化、粗硬食物的摄入。另外，要注意养成良好的生活习惯。溃疡性结肠炎的发病与机体免疫系统尤其是肠道免疫紊乱的密切相关。生活不规律、过度疲劳等可以影响机体免疫功能，导致机体免疫力下降。因此，在生活上，UC患者应生活规律，注意休息，轻者可以进行适当的体育锻炼；恢复期避免剧烈活动及过度劳累，以免加重或诱发并发症。

上面提到的那位患者如果能做到这些，或许我就没有机会见到他了。但是，随着症状的消失，他就开始不在意了，用药时断时续，而且经常要在外面跑业务胡吃海喝。结果1年多后，病情突然加剧，又开始脓血便，有时一晚4-5次水样便，肠鸣很严重。一直喝汤剂，后来又尝试吃中草药以及灌肠，也没有好，结肠炎还是一直反反复复，便血拉稀。找到我们时，身体虚弱、面色蜡黄。

另外，注意调节肠道菌群平衡

近年来，越来越多的前沿研究证实，溃结的发生、发展与肠道菌群失调密切相关。可惜传统的中药、西药和灌肠等方法无法恢复肠道菌群平衡。

随着研究的深入，一些能够改善肠道菌群菌群失调的微生态制品越来越受到重视。常见使用的益生菌包括双歧杆菌、酪酸梭菌。值得注意的是，酪酸梭菌在调节人体肠道菌群平衡的同时，还可分泌酪酸，促进溃疡处肠粘膜的修复，可有效降低复发率，是临床治疗溃结的后起之秀。而我国在这方面也打破了日本的垄断，已经有相关产品投入临床使用，效果非常显著。

最后，保持积极乐观的心态

溃疡性结肠炎的发病及复发与患者的心理因素密切相关。心理因素刺激可通过脑肠轴改变胃肠动力、内脏敏感性而加重胃肠道症状，长期处于持续性负性情绪中会使溃疡活动和症状加重。因此，做好心理护理相当重要。患者首先需要树立战胜疾病的信心，积极地配合治疗，还可通过听音乐、体育锻炼等方式调节负性情绪，或以发泄、移情等情绪调节方法达成自我调整。

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