我的抗癌经历与善变肾癌抗争的1

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本栏目由市肿瘤中心（医院）协办

在荆门二医肿瘤中心有这样一位患者，与肾癌抗争13年，从不避讳谈及自己病情，乐观的心态感染着每一个人，虽然目前行动有些不便，但她脸上始终带着微笑。

胡女士，今年60多岁，年查出“左肾癌”，在医院进行了“左肾癌切除术”治疗，后病检确诊为“透明细胞癌”。年，因手腕疼痛，确诊为手腕骨转移性透明细胞癌，遂建议进行了手术治疗，同年的常规复查又出现“肾癌双肺多发转移”，一直服用分子靶向药物治疗。年，右上肢出现疼痛，综合病史考虑为骨转移瘤，通过放疗有所缓解，年复查发现肺部病灶有发展的迹像……“接受事实，调整心态，积极配合治疗比什么都重要。”面对接踵而来的转移、恶化胡女士笑着说。

治疗方法决定患者生存质量

肾癌发生骨转移的几率很高，不少中晚期的肾癌患者都会因骨转移而出现相关症状。肾癌患者的骨转移出现的较早，而且转移的位置多变，几乎见于人体的任何部位。癌症病人治疗的最主要目的是改善生活治疗、延长生命，而生活质量的下降非常容易再次出现复发转移。“胡女士的情况比较特殊，加上又有20多年的糖尿病史，病情的发展和转移较快。”荆门二医肿瘤中心主任陈桂明介绍，肾癌的临床表现千变万化，要抓住“善变”的肾癌，还需规范、综合的治疗。

从被确诊为肾癌骨转移性透明细胞癌，不明原因的疼痛常常伴随着胡女士。“往往缓解了这里的疼痛，不知哪个地方又会出现疼痛，有时晚上会疼得无法入睡。”胡女士皱着眉头说，丈夫的悉心照料和陪伴，儿女们的关心，让胡女士更加有了与病魔抗争的信心。骨转移往往是医生和患者都不愿意听到的，因为是这类患者活得非常辛苦，不仅被疼痛所折磨，最关键的是随着疼痛加剧，以及病理性骨折、高钙血症等骨相关事件的发生，患者生活质量大为下降，生存时间也将缩短。不少患者一听到不能手术，认为自己没救了。实际上手术治疗并不是所有肿瘤的唯一治疗方式，即使错过手术治疗最佳时机，也并不意味无药可救，肿瘤治疗目前提倡综合治疗。“实现长期‘带瘤生存’，与肿瘤‘和平共处’对于像胡女士这样年事已高，不宜进行手术的患者，不失为最佳选择。有针对性地选择分子靶向治疗和局部放疗的治疗方法可达到临床上的治愈效果，既能保证她的生活质量，又能延长生存期。”陈桂明说。

意外骨折，联合手术“一箭双雕”

年，胡女士不慎摔倒导致左股骨病理性骨折，荆门二医肿瘤中心和骨科专家联合会诊，权衡利弊后在全麻下进行了“左股骨断端病灶探查、清除、骨水泥填塞、内固定术”手术治疗，手术非常顺利，既进一步探查了骨转移癌细胞的情况，又解决了因骨折无法正常活动而给患者康复带来的不利影响，可谓“一箭双雕”。胡女士说：“我以为我这一摔再也站不起来了，没想到手术成功了，现在我能拄着拐杖行走了。”陈桂明介绍，骨转移癌多以内科为主的综合治疗，外科手术主要为骨转移癌局部治疗手段，任何的治疗都应结合患者自身情况，选择合适的治疗方式，不应盲目跟从。

如今的胡女士，手术伤口愈合好后，继续开始口服分子靶向治疗以及抗骨转移治疗药物，虽说体力体重有些下降，有时会感到乏力，但精神状态还不错，“癌症不可怕，可怕的是你失去与它抗争的信心和勇气。”胡女士坚定地说。

（荆门晚报记者张华）

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