水和电解质平衡生命至关重要的指标有点

先来做一下科普什么是电解质（Electrolyte）？

电解质是溶于水溶液中或在熔融状态下就能够导电（自身电离成阳离子与阴离子）的化合物，这些化合物的水溶液成为电解质溶液。

人体里的电解质

水是人体内含量最多的成分，体内的水和溶解在其中的物质构成了体液（BodyFluid）。

体液中的各种无机盐、低分子有机化合物和蛋白质都是以离子状态存在的，称为电解质。

胃液、泪水、尿液等都含有电解质离子，像钠离子（主要电解质）、氯离子（主要电解质）、钾离子、钙离子、镁离子、碳酸根离子、碳酸氢根离子等等。

电解质的主要作用

　　人体的新陈代谢是在体液中进行的，体液的含量、分布、渗透压、PH及电解质含量必须维持正常，才能保证生命活动的正常进行。

保持体内血溶剂平衡

帮助神经传送

调节肌肉收缩

保持酸碱平衡

电解质紊乱

　　电解质紊乱，就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的有高/低/等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

　　症状（1）轻度

　　脱水，如乏力、尿少、口渴等。

　　可以饮用含有电解质的饮料，或含盐的水。

　　症状（2）重度

　　休克，甚至死亡。

电解质紊乱的原因

　　没有具体因素可以直接引起电解质失衡，但一些疾病可以间接造成电解质紊乱，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、腹泻、呕吐、肾功能衰竭等。另一方面，饮食失调、酗酒、神经性厌食症、吸收不良、荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼（尤其是大热天）也是其中一个主要原因。

1人体，水，体液

　　人的体液有三分之二是细胞内液，三分之一是细胞外液（包括血浆和组织间液）。体液不是纯电解质溶液，其中还有非电解质成分及其他水合物。但是，电解质是体液最重要的组成部分，主要是盐类物质溶于水形成的。

水是人体中含量最多的物质。人体水的来源分为三种，即饮食、饮水和代谢。

成人每天人摄取的水大约是～mL，其中直接从饮水中摄取的水大是～mL，此外，体内的糖、脂肪、蛋白质等营养物质发生化学反应时，还要生成水，即代谢水。每天由化学反应生成的水，大约是mL左右。这种代谢水，尽管量不大，但对那些因种种原因禁食者来说，它对生命的延续有重要作用。

　　人体对水分有摄取也有排出。排出的渠道主要是肺的呼出、皮肤出汗蒸发以及排尿等。人的肺部在呼吸过程中，呼出的气体是含有水分的，而且是呼吸得越深、越慢，排出的水分也越多。成人每天呼出的气体中，大约有～mL的水分。皮肤出汗排水，并非只是夏天的行为，一年四季都在进行。汗液蒸发是散热的重要方式，是维持正常体温不可缺少的。

　　健康人每天水的排出量与摄取量基本相当，而且随摄取量的增减而增减。摄取多就排出多，摄取少就排出少，也只有这样，才能维持水的进出平衡。值得注意的是，人在酷热的夏天或是在高温环境工作时，出汗特别多，有的在高温下干活的工人，每小时出汗～mL。在这种情况下，只多喝水补充水分，是不够的。因为排出的汗水并不是纯水，还含有一定量的电解质。电解质的主要成分是钠离子（Na+）和氯离子（Cl-）。所以，还要喝些淡盐水，以补充损失的氯化钠（NaCl）。

　　人体的血液是由血细胞和血浆组成的。在血浆中，含量最多的是钠离子，其次是氯离子，其他还有钾离子、钙离子、镁离子、碳酸氢根离子、磷酸氢根离子。细胞内液中的电解质，以钾离子为主，其次是磷酸氢根离子，其他还有镁离子、钙离子、钠离子及硫酸根离子、氯离子、碳酸氢根离子。细胞间液中的电解质成分，跟血浆相似。

　　体内血液中，钠离子的含量应保持稳定，这是维持正常渗透压的重要条件。健康的成人每天需要食盐约5～10g，主要来自食物。如果血浆中钠离子浓度增大，就会造成血浆渗透压升高，血细胞里的水分就会向外饱，造成血细胞脱水；如果血浆中的钠离子浓度减小，血浆的渗透压就会降低，水分就会从血浆进入血细胞中，造成细胞水肿。

　　人体中体液总量的维持，也非常重要。不论是体液减少还是体液增多，都可能造成电解质与水之间平衡的紊乱，从而对人体健康带来危害甚至死亡。

体液减少可能会出现三种不同的情况1.失水多于失盐

　　失水多于失盐常常是由于腹泻、呕吐、大量出汗或水分摄入量不足引起的。人在完全断水的情况下，每天丢失的水分，约占体重的2％。若完全断水持续八天，就会导致死亡。失水多于失盐（主要是钠离子），会使血浆中盐浓度增大，渗透压升高。这不仅对红细胞产生不利的影响，对肾脏也会产生危害。

2.失盐多于失水

失盐多于失水也称为缺盐性脱水，常常是由于消化液大量减少、糖尿病人大量排尿、炎热环境大量出汗等情况下，只补充水、不补充盐而引起的。这会造成血浆中盐浓度降低，渗透压下降，细胞外的水分会大量进入细胞中去，血流减慢，血压下降，还可出现休克及脑细胞肿胀等症状。

3.按体液的比例失水失盐

　　即便是按体液中电解质与水的比例失盐失水，在体内引起的变化，也是不均衡的。一般是细胞内液不减少，失去的只是细胞外液，即血浆和细胞间液。这也需要输液进行补充。

2电解质在人体中的作用及平衡调节

　　水和电解质广泛分布在细胞内外，参与体内许多重要的功能和代谢活动，对正常生命活动的维持起着非常重要的作用。体内水和电解质的动态平衡是通过神经、体液的调节实现的。

　　人和高等动物机体内的细胞也象水中的单细胞生物一样是在液体环境之中的。和单细胞生物不同的是人体大量细胞拥挤在相对来说很少量的细胞外液中，这是进化的结果。但人具有精确的调节机构，能不断更新并保持细胞外液化学成分、理化特性和容量方面的相对恒定，这就是对生命活动具有十分重要意义的内环境。 　　

　　那么人体内的电解质是以一个什么形式存在的呢？水和电解质广泛分布在细胞内外，参与体内许多重要的功能和代谢活动，并且电解质对正常生命活动的维持起着非常重要的作用。人体内电解质分布情况是这样的：在正常人体内，钠离子占细胞外液阳离子总量的92%，钾离子占细胞内液阳离子总量的98%左右。钠、钾离子的相对平衡，维持着整个细胞的功能和结构的完整。水、电解质代谢紊乱可使全身各器官系统，特别是心血管系统、神经系统的生理功能和机体的物质代谢发生相应的障碍，严重时常可导致死亡。

　　水、电解质的平衡，受神经系统和某些激素的调节，而这种调节又主要是通过神经特别是一些激素对肾处理水和电解质的影响而得以实现的。

3电解质紊乱（ElectrolyteDisturbance）

　　电解质紊乱，也叫做电解质失衡（ElectrolyteImbalance），通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。

临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

电解质紊乱是严重的腹泻、呕吐、不能进食、大量出汗、尿崩症、失血引起的。体内的水分过多的流失，电解质溶在水里，一起流失掉，就是电解质紊乱，还有一部分是长期服用某种药物引起的。因此，水电解质代谢紊乱的问题是医学科学中极为重要的问题之一，受到了医学科学工作者的普遍重视。

4电解质紊乱的原因

　　水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。

　　没有具体因素可以直接引起电解质失衡，但一些疾病可以间接造成电解质紊乱。如慢性阻塞性肺疾病，肺炎，腹泻，呕吐，肾功能衰竭等。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼（尤其是大热天）也是其中一个主要原因。

许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化和某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。

5电解质紊乱一些常见症状

　　疲劳、肌肉抽筋、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、呕吐、口干。

　　

尿少是其中一个最常见的电解质紊乱症状。患者可能7-8个小时以上没有排尿的意识。

　　此外，严重电解质失衡可以观察到的症状还有：昏迷、心率慢、癫痫发作、心悸、低血压、肢体缺乏协调。

6如何应对电解质问题一般情况下

　　日常生活中，特别是炎热的夏天以及大量的体力活动过后，人体的水分及电解质会随汗液排出体外，造成人体缺水与电解质不平衡。此时，您需要补充水和电解质。

这里需要特别提醒的是：如果单纯摄入大量的水分而没有补充电解质的话，就可能引起水中毒（WaterIntoxication）。因为只是大量补充水分，电解质的浓度就会低于身体的正常水平，它可能影响到您中枢神经系统的功能。

特殊（病态）情况下

　　如果不是因为简单的脱水造成的电解质问题，医院做电解质测定。

　　电解质的测定一般会对血钠、血钙、血磷、血清脂类、血清甘油三酯等几种指标进行测试。如果这些指标出现了异常，就需要治疗。在这里，小编就不再啰嗦了。

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