消化性溃疡用药须知
2018-12-29 来源：不详 浏览次数：次☆序言☆
随着生活节奏加快和工作压力的加大，我们的饮食习惯已发生了显著的变化，速食、油炸、膨化等食品成为年轻人的主流。医院数据显示，越来越多的年轻人更容易罹患消化系统疾病。今天我们就来扒一扒消化性溃疡及其安全用药的那些事。
什么是消化性溃疡？
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎症与坏死性病变，病变深达黏膜肌层，常发生于胃酸分泌有关的消化道黏膜，其中以胃、十二指肠最常见。
临床上常表现为
上腹痛，可为灼痛、钝痛、胀痛或饥饿不适等；疼痛具有节律性，表现为空腹痛或午夜痛，腹痛多在进食或服用抗酸药后缓解。
消化性溃疡的治疗周期较长，通常至少需要6-8周的时间。我们常用的治疗药物主要分以下几类：1抗酸药如碳酸钙、氢氧化铝等，这类药物长期服用可引起胃酸反跳性分泌过多和高钙血症；并可引起便秘，严重者形成粪石；药物中的金属离子需要经肾脏排泄，肾功能不好的人也要慎用。
2H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，此类药物对于腹部胀痛、泛酸、烧心有很好的疗效，但其所致过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、低热等，对于胃酸缺乏导致的消化不良无效，甚至会加重症状。
西咪替丁有抗雄性激素的作用，用药期间精子浓度可能降低，长时间用药（1个月以上）可出现男性乳房肿大等反应。
3质子泵抑制剂拉唑类抗酸药在降低胃酸的同时，容易引起腹痛、腹泻、便秘等反应。长期（1年以上）使用质子泵抑制剂，对于绝经后的女性，尤其是有吸烟史的女性，增加了髋部骨折的风险。
对于老年慢性胃溃疡患者，或合并慢性呼吸道疾病，长时间质子泵抑制剂的使用能够改变胃肠道的酸度，使细菌在呼吸道内易于生长，增加肺炎发生率。
4黏膜保护剂黏膜保护剂好比在我们的胃黏膜上覆盖了一层保护层，防止溃疡面继续受到胃酸和蛋白酶的攻击，加快愈合。
常用的有胶体铋和硫糖铝
胶体铋在服用期间大便呈黑褐色，属正常反应，停药1-2天粪色转至正常，但长期大量应用可发生神经性脑病，妊娠妇女不主张应用。
硫糖铝干扰某些药物代谢，如苯妥因钠、地高辛等，如同时服用时应相隔2小时，肾功能不全者慎用，但为孕妇消化性溃疡的首选药物。
5抗幽门螺杆菌药物抗幽门螺杆菌药物主要有阿莫西林克拉维酸、甲硝唑、克拉霉素等抗菌药物。
抗菌药物较常见的是恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道反应。甲硝唑可使患者感觉到口中有金属异味，服药期间禁止饮酒。
☆结语☆
“三分胃病，七分养”，健康的饮食和生活习惯是必要。我们要调整心态、放松紧张的情绪。一旦罹患消化性溃疡后，要予以重视，遵从医生治疗，规律用药，并提高对药物不良反应的警惕性，若在服药过程中，出现身体的异常，及时就医。
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编辑：Tyq
文章作者：M．Zhao
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