高血压遇上痛风太棘手这6种给药方案教你

痛风，主要表现为高尿酸血症。尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶。急性发作时，尿酸盐微结晶沉积于关节，痛如刀割。

痛风不仅给人带来忽来忽去、不堪忍受的疼痛，严重者关节畸形，甚至可导致肾功能衰竭。

痛风与高血压，一对冤家！

痛风病在高血压患者中的发病率为12%～20%，大约25%～50%的痛风患者伴有高血压。未治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。

在治疗高血压的药物中，几乎所有的利尿剂，大部分钙拮抗剂、β-受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂，阿司匹林等，均可升高血尿酸水平。

痛风遇上高血压，如何选药？

即便利尿剂可作为痛风合并高血压的治疗用药，但目前的临床研究和实践表明，长期较大剂量应用利尿剂可引起血尿酸增高，糖、脂代谢紊乱等一系列不良反应。

为了避免给患者带来不良的预后，在使用过程中，我们仍需注意以下几点：

长期服用利尿剂所带来的电解质紊乱（如低钾、低钠、低镁、高钙血症）如何处理？

如何改善使用利尿剂导致的糖代谢异常？

用药过程中，如何最大程度地降低患者肾功能损伤？

服用利尿剂所带来的其他不良反应（如高尿酸血症、高脂血症）如何避免？

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