水对药物疗效的影响

宜多饮水的药物

平喘药服用茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二楚丙茶碱等，由于其可提高肾血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脱水，出现口干、多尿或心悸;同时哮喘者又常常伴随血容量较低。因此，宜注意适当补充液体，多喝白开水。利胆药能增进胆计分泌和排出，机械地冲洗胆道，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少许的残留结石。但利胆药中苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引发胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服用时应尽可能多喝水，以避免过度腹泻而脱水。蛋白酶抑制剂在艾滋病联合医治中，蛋白酶抑制剂中的利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等，多数可引发尿道结石或肾结石，所以在医治期间应确保足够的水化，为避免结石的产生，宜增加逐日进水量，一日须饮水在ml以上。双膦酸盐对食管有剌激性，须用ml以上的水送服;其中阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸纳在用于医治高钙血症时，可致水、电解质紊乱，故应注意补充液体，使1日的尿量达ml以上。同时提示患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30min。抗痛风药运用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的进程中，应多饮水，一日保持尿量在Oml以上，同时应碱化尿液，使pH保持在6.0以上，以避免尿酸在排出进程中在泌尿道沉积构成结石。抗尿结石药服用中成药排石汤、排石冲剂，或优克龙后，都宜多饮水，保持一日尿量-ml，以冲洗尿道，并稀释尿液，下降尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会。电解质口服补液盐(ORS)粉、补液盐2号粉，每袋加-ml凉开水，溶解后服下。磺胺类药物主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可构成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑和复方磺胺甲恶唑后宜大量饮水，以尿液冲走结晶，也可加服碳酸氢钠以碱化尿液，促使结晶的溶解度提高，以减少析晶对尿道的伤害。氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大，虽在肠道不吸收或吸收甚微，但多数在肾脏经肾小球滤过，尿液中浓度高，浓度越高对肾小管的伤害越大，宜多喝水以稀释并加快药的排泄。氟喹诺酮类药物主要经肾排泄，用后应多饮水，避免药物造成肾损伤。限制饮水的药物

医治胃病的药物①苦味健胃药，通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经，增进唾液和胃液分泌而增加食欲；

②胃粘膜保护剂：硫糖铝、果胶铋，1小时内尽可能不喝水，避免保护层被水冲掉；

③直接咀嚼吞服的胃药：氢氧化铝，避免破坏构成的保护膜。

止咳药止咳糖浆、甘草合剂避免药物冲掉

预防心绞痛发作的药物硝酸甘油片、麝香保心丸舌下静脉吸收，不可咽下，不需用水送服。

抗利尿药去氨加压素限制饮水，否制可能会引发水潴留或低钠血症及其并发症。

不宜用热水的药物

一般是避免药物失活或降解。助消化药含消化酶的药物

维生素类维生素B1、维生素B2、维生素C

活疫苗小儿麻痹症糖丸

含活性菌的药物乳酶生、整肠生