科学补钙,助力威廉

据报道，有5%～50%的威廉患者曾出现过高钙血症（血钙浓度2.75mmol/L），但常为轻度升高（血钙浓度2.75～3.0mmol/L），且多发生在患者婴儿期（小于1岁）。

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威廉患者出现高钙血症会伴随哪些症状？

高钙血症可导致患儿极度易怒、呕吐、便秘和肌肉痉挛等症状，但威廉患者出现症状性高钙血症多在2岁以内，而且症状常在儿童期（7—12岁）消失，但其高钙血症可能仍在持续。

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针对高钙血症，威廉患者该怎么进行检查？

1.需要常规监测患者血钙浓度，2岁以前每4-6个月查一次，之后每1-2年查一次，当患者出现高钙血症时则需复查得更频繁；

2.针对高钙血症患者还需检查血尿素氮、肌酐、维生素D浓度、甲状旁腺素及尿钙/肌酐比值，必要时行肾脏超声检查。

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威廉患者并发高钙血症时该如何治疗？

首先需通过营养科医师来评估患者膳食钙摄入量，对轻度高钙血症的患儿，通常可以通过低钙饮食和增加饮水量来缓解病情，但他们需要更频繁地监测血钙浓度。当患者出现持续性高钙血症、高钙尿症或肾钙质沉着症时，应转诊小儿肾病专科和内分泌科医师。

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威廉患儿是否需要限制钙的摄入？

很多人因担心钙的摄入容易引起患儿出现高钙血症，因而限制其摄入钙，但是正常剂量营养素是个体生长发育的保障。在这个特殊群体中，关于钙的摄入不能“一刀切”，威廉≠不能补钙。对于血钙正常的威廉患者，家属不应限制其钙的摄入，需参考儿童每日的钙摄入量，同时按上述方法监测血钙浓度。对于高钙血症患者则需低钙饮食，限制钙的摄入直至血钙正常或咨询相关医生。

目前关于威廉患者高钙血症的相关文献报道较少，研究的样本量也不大，家属不要因为担心高钙血症而不给患儿补钙，从而导致患儿因缺钙引起其他缺陷。

科学补钙，助力威廉！

部分参考文献：

[1].Pober,B.R.,Williams-Beurensyndrome.NEnglJMed,.(3):p.-52.

[2].Morris,C.A.andS.R.Braddock,HealthCareSupervisionforChildrenWithWilliamsSyndrome.Pediatrics,.(2).

[3].Kim,Y.M.,etal.,EndocrinedysfunctionsinchildrenwithWilliams-Beurensyndrome.AnnPediatrEndocrinolMetab,.21(1):p.15-20.

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