警惕骨转移肺癌常出现的转移部位

作为发生率、死亡率最高的恶性肿瘤，肺癌对人群健康和生命威胁极大，令许多人“谈癌色变”。

为什么肺癌死亡率这么高呢？这是由于肺癌早期症状往往不典型，当出现明显症状时，肺癌可能已经进展到了晚期。晚期肺癌往往会出现扩散，转移到了身体的其他系统及部位。此时即使进行治疗，由于治疗难度非常大，治愈的几率也比较低。

那么肺癌到底会转移到哪里呢？如果了解，是不是就能早点发现，从而尽早治疗，延长患者的生存期呢？

肺癌可以通过淋巴道、血道转移，转移部位很多。其中，骨是肺癌常见的转移部位，易转移至脊柱和躯干骨，发病率约为10-15%。

作为组织器官，坚硬的骨头也需要由血液提供营养。当发生肺癌时，癌症细胞随着血液流至骨头，就会发生肺癌的骨转移。

肺癌骨转移，提示临床分期第四期，此时患者中位生存时间仅为6-10个月。骨转移引起的骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等，均可影响患者生存期，甚至会使生存期缩短一半，严重影响了患者的生存时间。因此，骨转移的早发现、早治疗十分重要。

如果骨转移发生症状，常可见骨痛、骨折。病理性骨折需要与外伤骨折鉴别；部分患者可能出现脊髓压迫，需要与腰间盘突出的部分症状相鉴别。但临床上发现，很大一部分患者骨转移没有症状，这也提示了复查的重要性。

需要做哪些检查才能诊断骨转移呢？

确诊骨转移的金标准为活检，其次可以选择影像学检查、实验室检查。影像学包括放射性核素骨扫描（ECT）、X线扫描、CT、PET-CT、MRI等。实验室检查可以检查血常规，观察血钙、碱性磷酸酶水平等。当然，仅依靠这两点无法诊断，患者的具体情况需要结合临床症状以及其他辅助检查综合判断。

当肺癌诊断明确合并骨活检诊断，或合并典型的骨转移影像学表现，就可以确认患者是否发生了骨转移。

肺癌发生骨转移，主要的治疗手段可以分为三大类，包括针对肿瘤的治疗、针对症状的治疗以及其他治疗，也就是包括心理治疗等内容。治疗的目的主要是提高患者的生活质量，延长生命以及缓解症状。同时，患者自身要提高认识，保持健康、积极的情绪，遵医嘱规范治疗，做好长期对抗疾病的准备。