外科学手术患者的营养方式选择
2017-5-21 来源：不详 浏览次数：次昨日思考题
阻塞冠状动脉左前降支的血栓属于哪种类型呢，是白色、混合、红色血栓中的哪一种？请说明理由。
答案：冠状动脉左前降支被阻塞后可导致相应部位心肌缺血而梗死，心肌梗死分为ST段抬高型、ST段不抬高型心肌梗死。
ST段抬高型心肌梗死其冠状动脉左前降支的血栓以红色血栓多见，临床上必须进行溶栓治疗；ST段不抬高型心肌梗死其冠状动脉左前降支的血栓以白色血栓多见，临床上禁止进行溶栓，因为此时血栓的主要成分是血小板，因此溶栓治疗无效。
年第93题外科学A型题
施行肠外营养最严重的并发症是
A.气胸
B.空气栓塞
C.低钾血症
D.高血糖致高渗性非酮性昏迷
E.导管性脓毒症
题目解析
A.气胸，是肠外营养放置静脉导管时，最常见的并发症，A不选。
B.放置静脉导管时损伤血管，一旦发生空气栓塞，随循环入肺，阻塞肺动脉，短时间内引起严重休克，所以是最严重的并发症，B对。
C和D.肠外营养时提供的营养物质直接进入循环，营养底物过量引起代谢紊乱，比如电解质代谢失调、高血糖等，都属于肠外营养的并发症，但并非最严重，C和D不选。
E.导管性脓毒是感染性并发症，也不属于最严重的并发症，E不选。
注意：西医综合的「最」字题考频颇高，复习时要留意。
本题答案
B
考点解析
