外科试题含答案

临床专业基础知识

考试题（外科）

1.在1.05kg/cm2蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是

A．1～5分钟

B．6～10分钟

C．11～14分钟

D．15～20分钟

E．21～25分钟

2.低渗性脱水主要指

A．血钾低

B．血钙低

C．血镁低

D．血钠低

E．血磷低

3.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

A．低钾血症

B．高钾血症

C．镁缺乏

D．高钙血症

E．高钠血症

4.麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是

A．呼吸困难

B．寒战、高热、头痛

C．心前区压迫感和腰背酸痛

D．血红蛋白尿

E．伤口渗血和低血压

5.临床上最常见的输血反应是

A．非溶血性发热反应

B．变态反应

C．过敏反应

D．溶血反应

E．细菌污染反应

6.成人失血～ml，首先考虑输入

A．全血

B．血浆

C．浓缩红细胞

D．白蛋白

E．晶体液

7.下列关于治疗休克的叙述中，错误的是

A．失血性休克的治疗是扩容

B．感染性休克时可应用大剂量氢化考的松

C．失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段

D．感染性休克时，应首先使用升压药

E．感染性休克应恢复有效循环血量

8.ARDS共同性病理变化有

A．气道阻塞

B．肺部感染

C．肺不张

D．急性心力衰竭

E．肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

9.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是

A．钠中毒

B．酸中毒

C．未严格限制入水量

D．体内内生水过多

E．抗利尿激素增加

10.手术后，胃肠减压管拔除的指征是

A．术后3天

B．腹痛消失

C．已经肛门排气

D．可闻及肠鸣音

E．腹胀消失

11.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是

A．机体出现高代谢和分解代谢

B．脂肪动员加速

C．蛋白质分解加速

D．处理葡萄糖能力增强

E．机体处于负氮平衡

12.下列不应预防性应用抗生素的手术是

A．甲状腺癌根治手术

B．腹外疝修补术

C．门静脉高压症，分流术

D．结肠癌根治术

E．主动脉瘤切除血管移植术

13.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

A．青霉素G

B．阿莫西林

C．头孢曲松

D．阿米卡星

E．阿奇霉素

14.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是

A．有无包膜

B．生长速度

C．分化程度

D．疼痛程度

E．有无溃疡

15.对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的

A．淋巴造血系统肿瘤

B．性腺肿瘤

C．来源于上皮组织的肿瘤

D．多发性骨髓瘤

E．肾母细胞瘤

16.治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

A．注射抗生素

B．鼻腔填塞

C．卧床休息

D．抬高头位

E．应用镇静剂

17.适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A．丘脑出血，深昏迷

B．内囊型血肿，深昏迷

C．桥脑出血，深昏迷

D．外侧型血肿，病情加重

E．外侧型血肿，病情稳定

18.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是

A．高功能腺瘤

B．中度以上原发性甲亢

C．甲状腺肿大有压迫症状

D．抗甲状腺药物或放射性Ⅰ治疗无效者

E．青少年患者

19.乳房发生乳腺癌最常见的部位为

A．乳头部位

B．内上象限

C．外上象限

D．内下象限

E．外下象限

20.进行性血胸的诊断依据不包括

A．脉快血压持续下降

B．胸腔引流连续3个小时总量ml

C．Hb、RBC反复测定呈持续下降

D．胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内荫影增大

E．经输血补液后血压不回升逐渐下降

21.闭合性肋骨骨折的治疗要点是

A．止痛、防治并发症

B．胸腔穿刺

C．胸腔闭式引流

D．开胸探查

E．气管插管或气管切开

22.引起脓胸最常见的病原菌是

A．肠球菌

B．肺炎链球菌

C．溶血性链球菌

D．流感嗜血杆菌

E．金黄色葡萄球菌

23.预后最差的肺癌是

A．鳞形细胞癌

B．小细胞癌

C．腺癌

D．大细胞癌

E．细支气管肺泡癌

24.关于食管的描述正确的是

A．食管是管径上下均匀一致的肌性管道

B．食管的两端经常处于开放状态

C．食管可分为颈部、胸部和腹部三部分

D．食管的腹部最长

E．食管由平滑肌组成

25.胸腺瘤好发部位是

A．前上纵隔

B．前下纵隔

C．后上纵隔

D．后下纵隔

E．中纵隔（内脏器官纵隔）

26.腹外疝最易嵌顿的是

A．斜疝

B．直疝

C．股疝

D．切口疝

E．脐疝

27.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

A．胃肠道症状

B．腹膜刺激征

C．全身感染症状

D．气腹征

E．肠麻痹

28.腹部闭合性损伤X线检查发现右隔肌抬高，活动受限，最可能的损伤是

A．胃破裂

B．脾破裂

C．肝破裂

D．十二指肠破裂

E．结肠肝曲破裂

29.肝破裂的临床特点中，正确的是

A．在腹部损伤中罕见

B．腹痛和腹膜刺激征较轻

C．中央型破裂不易继发肝脓肿

D．有时可出现呕血或黑粪

E．被膜下破裂更易继发肝脓肿

30.继发性腹膜炎常见致病菌是

A．溶血性链球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．肺炎双球菌和厌氧菌

D．绿脓杆菌和肠球菌

E．大肠杆菌和厌氧菌

31.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

A．小儿及老人

B．精神状态不正常者

C．严重腹胀者

D．昏迷者

E．病史不清者

32.有关盆腔脓肿的治疗错误的是

A．盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法

B．小脓肿可采用非手术治疗

C．脓肿较大时，须手术治疗

D．可采用经腹腔排脓

E．已婚妇女可采用后穹隆途径排脓

33.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是

A．十二指肠球部前壁

B．十二指肠球部后壁

C．胃小弯

D．胃大弯

E．胃底

34.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是

A．上腹部胀痛

B．呕吐大量宿食

C．胃型和蠕动波

D．空腹振水音

E．代谢性酸中毒

35.提高胃癌治愈率的关键在于

A．术前、术中、术后化疗

B．根治性手术

C．早期诊断

D．放射治疗

E．综合治疗

36.胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为

A．腹泻

B．碱性反流性胃炎

C．出血

D．呕吐

E．吻合口溃疡

37.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

A．溃疡病穿孔

B．应激性溃疡

C．瘢痕性幽门梗阻

D．胃后壁溃疡

E．溃疡病出血

38.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A．阵发性右下腹痛

B．腰大肌试验阳性

C．发热

D．转移性腹痛

E．恶心呕吐

39.导致阑尾穿孔最主要的因素是

A．阑尾腔阻塞

B．阑尾壁受粪石压迫缺血

C．细菌毒力

D．淋巴管阻塞

E．免疫力低

40.肛裂的主要特点为

A．无痛性血便

D．肛门部位下坠感

C．肛门疼痛伴血便

D．肛门口有分泌物

E．粪便上附有新鲜血液

41.对肝癌的临床诊断最具特异性的是

A．肝区疼痛

B．进行性肝大，质硬

C．恶病质

D．梗阻性黄疸

E．肺部转移病灶

42.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是

A．腹胀、乏力

B．肝区疼痛

C．食欲不振

D．肝区肿块

E．体重下降

43.门静脉高压症手术的主要目的是

A．治疗腹水

B．改善肝功能

C．预防和控制食管、胃底曲张静脉出血

D．治疗肝性脑病

E．去除门静脉高压症的病因

44.急性胆囊炎最严重的并发症是

A．细菌性肝脓肿

B．胆囊积脓

C．胆囊坏疽穿孔

D．并发急性胰腺炎

E．胆囊十二指肠内瘘

45.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

A．三腔管压迫试验

B．B型超声检查

C．纤维内窥镜检查

D．选择性腹腔动脉造影检查

E．X线钡餐造影检查

46.外科急诊不适合作内镜检查的是

A．上消化道出血

B．下消化道出血

C．梗阻性黄疸

D．上消化道异物

E．多种炎性急腹痛

47.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A．出血的速度和量

B．出血部位的高低

C．病变的性质

D．凝血机制

E．胃肠蠕动情况

48.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是

A．暴饮暴食

B．酗酒

C．胆道结石病

D．胃肠炎

E．甲状旁腺功能亢进

49.急性胰腺炎诊断中，不正确的是

A．血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高

B．血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰

C．血清淀粉酶值高于Winslow单位

D．血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

E．尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升

50.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

A．穿弹力袜或用弹力绷带

B．硬化剂注射和压迫疗法

C．高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

D．内科药物治疗

E．仅行静脉瓣膜修复术

51.良性前列腺增生症最早出现的症状往往是

A．尿频

B．排尿困难

C．血尿

D．尿痛

E．尿急

52.上尿路结石成分主要是

A．磷酸镁铵

B．尿酸铵

C．草酸钙

D．胱氨酸

E．磷酸钙

53.骨折的专有体征是

A．畸形

B．疼痛与压痛

C．局部肿胀

D．功能障碍

E．血运不良

54.骨折X线检查的重要意义是

A．了解骨折的发生机制

B．明确骨折的诊断

C．判断骨折的预后

D．了解组织的损伤情况

E．了解骨质密度

55.手外伤的术后处理不正确的是

A．抬高患肢防止肿胀

B．注射破伤风抗毒血清

C．将桡茎突部的敷料剪开

D．术后用石膏托将手固定于伸直位

E．包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

56.骨盆骨折的并发症不包括

A．坐骨神经损伤

B．尿道损伤

C．直肠损伤

D．脊髓损伤

E．腹膜后血肿

57.腰椎间盘突出症的典型症状是

A．腰背痛

B．下肢无力

C．腰痛伴坐骨神经痛

D．坐骨神经痛

E．腰部活动受限

58.肩周炎的临床特点为

A．活动时疼痛、功能受限

B．静息时疼痛、功能受限

C．活动时疼痛、功能无受限

D．静息时无痛、功能受限

E．活动时无痛、功能受限

59.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应

A．立即手术

B．术前至少抗痨治疗3周以上

C．术前5天开始抗痨治疗

D．先做手术，然后立即开始抗痨治疗

E．死骨形成后再手术

60.骨囊肿好发于

A．长管骨干骺端

B．长管骨骨端

C．长管骨干部

D．短管骨骨端

E．短管骨干部