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高钙血症在临床诊疗当中很常见，根据移植术后血钙升高的程度和速度会有多种多样的表现。正因为这样，有些慢性、轻度的高钙血症很容易被忽略。

移植术后1～2周时，部分受者可出现高钙血症，高钙血症不仅会损伤移植肾，而且增加心血管疾病风险。今天就带大家学习一下如何防治肾移植术后高钙血症！

高钙血症参考数值

建议将血清校正钙＞2.5mmol/L作为高钙血症的诊断标准，并应在术后6个月以上时评估血清钙。

高钙血症诱发因素

高钙血症是肾移植术后常见的并发症，尤其是术前透析时间长或患有引起血钙升高的原发病，如甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、肾上腺皮质功能减退症的患者更常见。

如何防治高钙血症？

01

定期随访复查

肾移植术后早期应每周测定血清钙、磷水平，直至两者达到稳定。

血清钙一般在术后3～6个月达到稳定状态，故可随访观察到术后1年。

02

控制好甲状旁腺功能亢进

缩短术前透析时间、术前及术后控制好甲状旁腺功能亢进是预防术后高钙血症的有效方法。

03

手术治疗

肾移植术后甲状旁腺功能亢进持续1年以上且血清校正钙＞3mmol/L时可考虑进行甲状旁腺切除术。

04

服用降钙素

积极治疗原发病，口服西那卡塞均能降低血清钙，但要重视治疗可能出现的不良反应。

05

生活自我护理

避免食用含钙量高和维生素D含量过高的食物，平时注意适度的运动，少吃过甜的食物，少喝酒，少吸烟，以免妨碍钙的吸收增加血钙浓度。

写在最后

移友在术后一旦发现高钙血症的相关症状，如头晕、乏力、失眠、便秘、情绪不佳时，要及时就医，避免延误病情。当存在高钙血症危险因素时，定期随访，检测各项指标。

声明：方案因人而异，本文仅提供参考

参考文章：

[1]张喆,陈劲松,文吉秋,李雪,周敏林,程东瑞,刘志红.肾移植术后高钙血症的发生率及危险因素.肾脏病与透析肾移植杂志,,26(2):-.

[2]张喆(综述),刘志红(审校).肾移植术后的高钙血症.肾脏病与透析肾移植杂志,,26(1):85-89.

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编辑：生命之花

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