尿酸高吃酸的食物好吗醋酸奶酸水果能不

高尿酸被称作继高血压、高血脂、高血糖后的「第四高」，约每十个人中就有一个患病。尿酸控制不好，就容易出现痛风发作，相信大家对痛风并不陌生。

而在每个高尿酸、痛风朋友的心里都装满了各种「酸碱之事」：痛风要降尿酸；尿酸高了，要小心痛风；痛风要吃小苏打片碱化尿液……似乎「酸的」都是穷凶极恶的，「碱的」都好。当面对醋、柠檬、酸奶等酸味食物时，很多尿酸高、痛风的朋友，可能就会纠结了，酸酸的吃了不好吧？

提问一

尿酸高还能吃醋吗？

醋的一大特点就是酸，pH值也的确小于7。但醋在进入身体后会经过一系列的代谢，最终大部分生成二氧化碳和水。所以痛风患者是可以吃醋的。

但是醋中含有一定量的嘌呤，虽然大家不会拿醋当水喝，但是还是要提醒大家一句，食用要适量。同时需要避免和碳酸氢钠等碱性药物同服。

提问二

尿酸高还能吃酸的水果吗？

很多人觉得含维生素C多的水果都是酸性的，尿酸高的人，酸的就不能吃。事实并非如此，一方面这些水果自身嘌呤含量很低，多吃水果，能够补充体内膳食纤维，调节肠道菌群，还能够补充体内的维生素。

另一方面，味道酸的并不一定是酸性食物。富含钾、钠的果蔬可以起到碱化尿液的作用，从而增加尿酸盐的溶解度，促进尿酸排出。

比如柠檬，大家多以柠檬水的形式食用，而痛风患者多饮水是好的，喝柠檬水对痛风患者来说也是个不错的选择。

提问三

痛风能喝酸奶吗？

有多项流行病学研究显示：经常喝各种奶制品，能够使尿酸降低。酸牛奶比普通牛奶更易消化，钙磷吸收率更高，且酸牛奶含有的乳酸菌可产生人体营养所必须的B族维生素。

但是痛风人士不适合喝酸奶，是因为：

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大部分品类的酸奶都是调味酸乳或发酵乳，都是要有一定甜度，才能保证口味的。换句话说，绝大部分的酸奶，都要加糖。而糖摄入过多，会影响身体代谢，容易引起痛风发作。

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酸奶中的乳酸不利于尿酸排出，同时牛奶经过发酵变成酸奶后，其中的细菌（益生菌）数量上升了，而细菌的细胞核里面含有嘌呤，所以导致酸奶的嘌呤比牛奶、奶粉等其他奶制品要高一些

奶制品，被公认是蛋白质和钙的优质来源。既然痛风患者不适合喝酸奶。

那牛奶还能喝吗？

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牛奶无嘌呤、高蛋白

首先是牛奶无细胞结构和细胞核，无核酸，故无嘌呤。其次牛奶属于高蛋白食物。高蛋白食物绝大多数是高嘌呤，不适合痛风患者，但蛋白质缺乏容易导致营养不良。而牛奶无嘌呤、高蛋白的特点恰恰解决了这一取舍矛盾。

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牛奶降酸

研究发现，牛奶的摄入量与血尿酸水平呈负相关，这主要是由于牛奶含有酪蛋白和乳清蛋白，可增加尿酸排泄，降低血尿酸。

其实，脱脂牛奶与全脂牛奶的脂肪含量相差不大，一般都可以饮用。但对于有超重或肥胖症状的痛风患者，脱脂牛奶更有利于减少脂肪的摄入量。

早餐奶是一种液态调味奶，市面上很多牛奶品牌都有开发。由于配料的“稀释”作用，早餐奶的脂肪含量低于普通牛奶。

这是否说明痛风患者可以放心喝早餐奶？

其实不能，早餐奶与酸奶一样，含糖量高，特别是合并肥胖的痛风患者，他们在日常饮食中常见的误区就是糖类摄取过多，导致血尿酸水平增高。

因此，痛风患者应少喝调味型的早餐奶，可选择一般的纯牛奶。

高钙奶含钙量确实要比普通牛奶要高，对于痛风患者而言，适量地补钙对激活嘌呤合成酶和嘌呤抑制酶，减少体内嘌呤的合成，有效抑制高尿酸发挥了重要的作用。

但是，高钙奶增加的这部分“钙”量并不会造成巨大差异，且多数吸收效果不一定比牛奶本身的钙好。其实，每天ml普通牛奶，就基本能满足每天的钙需求。所以，也不必刻意地追求高钙。

人体的尿酸来源主要有两个方面，一部分是自体内的细胞代谢，这是体内血液中尿酸的主要来源，约占70~80%；另外一部分就是外源性的嘌呤摄入，饮食中摄入的嘌呤经过代谢后产生的尿酸，进入血液循环。而食物来源的嘌呤很少被机体利用，因此高嘌呤饮食会引起尿酸合成增加。

可见，影响尿酸的关键不是食物是否具有酸味，而是食物中的嘌呤含量。

尿酸高真正不能吃的是这些

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严格限制嘌呤摄入：禁食内脏、骨髓，海味、发酵食物、豆类等。

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低脂、少盐：脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。

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蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。

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禁酒尤其是啤酒：酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

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禁忌火锅：火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，如果再喝点啤酒，更是火上添油了。涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。

为了避免痛风发作，牢记四低两多两禁忌的饮食原则，控制好痛风，健健康康。也可以选择药食同源不伤身的方法调理。

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