月经推迟超过一周,可能得了多囊卵巢综合征
2021-9-15 来源:不详 浏览次数:次白癜风治疗需多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/160319/4793224.html
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《性福绽放·生殖健康》
第期
大姨妈突然不来了
除了怀孕,还有可能是闭经......
而究竟是什么原因会导致闭经呢?
女性月经周期一般为21-35天(平均为28天),主要是通过下丘脑-垂体-卵巢轴这一激素反馈系统来调节的。月经推迟(超过7天)由多种因素引起,今天主要讲一讲其中的一种常见因素——多囊卵巢综合征。
多囊卵巢是什么?特别解答这是因为多囊卵巢综合征在不同人身上表现的差异性是很大的,也就是上面所说的5点不需要全部符合,多囊的病人有胖的,有女汉子的,也有娇小哒。不是每个患者都会有肥胖或痤疮,肥胖或痤疮也不是排除多囊的指标。
而且,千万不要小看了多囊卵巢综合征,它所带来的困扰不仅仅上面所提到的表现,那只是冰山一角,人家的全称中可是有“综合征”三个大字的!
“综合征”是个什么东东?所谓综合征,病情涉及生殖系统、内分泌系统、代谢系统,除了妇科的表现,潜移默化中你的糖脂代谢正在发生障碍。
可能现在,你还年轻,代谢问题还处于萌芽阶段,所以没啥感觉。
(体重上飚的姐妹们注意啦,这就是由于代谢异常的原因导致的你喝水都胖哦)
长远来说,大约中老年的时候,如果疾病控制不好,可能会并发子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病,简直是细思极恐啊!
所以,对于去妇科门诊,医生却给你查血糖,查胰岛素,查血脂四项,大家也应该明白原因啦。
多囊卵巢综合征不仅可以导致不孕,严重者还可引起子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病。因此一旦出现月经紊乱或月经量过少、肥胖、多毛等症状时,需提高警惕,及时到妇科内分泌门诊就诊。
接下来
来详细剖析多囊卵巢综合征有哪些临床表现?
多囊卵巢综合征的临床表现呈多样性,多于青春期开始,常见于育龄期女性。主要的临床表现包括:
1.月经失调:这是PCOS最常见的症状,主要表现为月经不规律、月经推迟,有些人2-3个月来一次月经,有些人甚至会发生闭经。
2.不孕:这主要是由于多囊卵巢综合征患者排卵异常造成的。除此之外,自然流产的几率也会增加。在我们内分泌门诊中,不孕和自然流产是多囊卵巢综合征患者就诊的常见原因。
3.多毛、痤疮:主要由高雄激素引起,是PCOS最独特的临床表现。
4.肥胖:约50%以上的多囊卵巢综合征患者合并肥胖,通常采用体重指数(BMI)进行肥胖分级。BMI=体重(公斤)/身高(米)2,BMI≥25为肥胖。
5.黑棘皮征:表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处出现皮肤增厚、灰褐色色素沉着,这与PCOS患者胰岛素抵抗有关。
为什么会得多囊卵巢综合征?
这是个如同宇宙起源一类的世纪未解之难题啊。
目前多囊卵巢综合征的病因并不明确,遗传、营养、环境、精神因素等都是可能的病因。
·如母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发、父亲有秃顶、家·族中有糖尿病人,患多囊卵巢综合征的风险则相对增加。
·肥胖与高能量饮食加重排卵障碍与高雄激素血症。
·存在于一次性塑料杯及装修地等环境的化合物如双酚A、二恶英会干扰内分泌系统,引起排卵障碍或者胰岛素抵抗的表现。
·长期抑郁、焦虑、紧张可以促进这个疾病的进展。
月经推后一定是多囊吗?
解析脆弱又任性的大姨妈
正常月经的形成,依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫之间互相配合的内分泌反应,可以理解成一级一级的车间工作,每个车间之间都是联系的,环环相扣,下一个车间的运作依赖于上一个车间的正常运行,任何一个环节出了问题都会导致罢工啊,也就是大姨妈迟到或根本不来。
所以说,大姨妈是脆弱又任性哒。
多囊的患者往往本身存在高雄激素等的内分泌的紊乱,会抑制卵泡的生长、成熟,卵泡不能从卵巢里排出来(B超看到的卵巢多囊样改变其实就是一群未成熟的卵泡堆在卵巢中),大姨妈不能按时而至。
除了多囊,还有很多因素会导致大姨妈不能按时报到,比如营养不良,巨大的精神刺激,人工流产对宫腔的损伤等等,当然啦,你还要排除是不是已经怀孕啦!
怎样最终确定自己患了多囊呢?
鉴于多囊表现的复杂性,关于它的诊断标准医学家们也是操碎了心啊,呕心沥血,一改再改。
终于,一群高逼格人士于年在鹿特丹召开了一次高逼格会议,制定出了国际上目前最为公认的标准,起名鹿特丹标准,内容如下[前方高能]:
①稀发排卵或无排卵:表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经。
②高雄激素的临床表现(多毛/痤疮)或高雄激素血症(需医生开单抽血化验)。
③卵巢多囊样改变(医生指导下行子宫附件彩超发现)。
这个病能不能治好或者自愈?
多囊卵巢综合征同高血压、糖尿病一样,是一种慢性病,只能控制,不能治好或者自愈。多囊卵巢综合征的临床表现多种多样,因人而异,有些人症状轻,比如有的患者月经稍不规律,但没有出现完全不排卵,有机会自然怀孕,加上她本身很注意调整生活方式,人比较瘦,远期健康的影响也比较小。这种情况谈不上自愈,但疾病影响确实不大。而伴有明显的高雄激素血症(如痤疮、多毛、皮肤油脂多等)和肥胖的患者出现糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等并发症的风险就明显升高。
多囊卵巢综合征的调养方法
1、良好的睡眠习惯
早睡早起,每天晚上11点前睡。睡眠可以产生生长激素、褪黑素和皮质醇。11-1点胆经、1-3点肝经、3-5点肺经、5-7点大肠经,都是用于排除自身毒素的内脏时辰。
2、饮食干预
推荐遵循一般健康饮食原则。根据《中国居民膳食指南》推荐:食物多样,谷类为主;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐(不超过6克)少油(每天25-30克),控糖限酒,足量饮水(-毫升)。
对于减重的女性,建议每日减少30%摄入或创造-卡/天的能量摄取缺口,摄入量建议-千卡/天。摄入量的多少要综合考虑基础代谢率、体重及活动消耗等。现在市面上很多智能体脂秤及一些饮食、运动相关的APP都可以让大家初步了解这些,但是还是建议在专业的营养学家和运动学家的指导下进行健康的减重。
3、运动干预
A.预防体重增加并维持健康。
成人至少分钟/周中等强度身体活动或75分钟/周剧烈强度的运动。
青少年至少60分钟/日的中等至剧烈强度体力运动。
活动至少进行10分钟或大约步,目的是在大多数的日子里每天至少进行30分钟的运动。
B.适当减肥增肌,预防体重反弹和更大的健康益处。
至少分钟/周的中等强度活动或分钟/周剧烈强度运动。
肌肉强化活动,涉及身体主要肌肉群,连续2天/周,并尽量减少久坐时间。
4、肥胖和体重评估
BMI是最常用评估肥胖的治疗,BMI=体重(kg)/身高(m)2,BMI≥25kg/m2需要进行减重。
从青春期开始,健康生活方式对于预防体重增加非常重要。
不仅要进行生活方式调整,多囊卵巢综合征的小仙女们,还请注意如果超过35天不来月经,医院催经。同时,每年还要做好以下项目体检:血糖、血脂、尿酸、肝功、肝脏、乳腺、妇科超声。因为多囊卵巢综合征患者患代谢性疾病,如高血压病、高血脂症、糖尿病等,以及子宫内膜癌等等的风险都远高于普通人群。
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