通常高钙血症内科治疗的近期效果好

3.若血磷 (二)预后

(一)治疗

1.补-利促排疗法

上述内容介绍了老年人高钙血症治疗前的注意事项?相信大家都了解老年人高钙血症治疗前的注意事项了,希望上述内容介绍能对大家有所帮助

取决于原发病因恶性肿瘤所致者预后差

(2)对于重度高钙血症(≥3.7mmol/l)则需强力利尿以迅速纠正,静脉输注盐水(4～6l)和使用大剂量的呋塞米(100mg,1次/2h)或依他尼酸(利尿酸)(40mg,1次/2h)以加强钠-钙利尿作用,使尿钙排出达25mmol/d(1000mg/d),24h血钙水平下降1mmol/l(4mg/dl)以上

(2)降钙素: 降钙素(合成鲑鱼降钙素,密钙息):5～10u/(kg·d),加入500ml生理盐水中,缓慢静脉滴注(6h以上);降钙素(合成鳗降钙素,益钙宁),40u,肌注,2次/d,可根据血钙变化适当调整

(1)二磷酸盐:阿仑膦酸钠 (alendronate,福善美,fosamax),10mg/d,口服,以抑制骨质吸收帕米膦酸二钠(帕米磷酸盐),60mg溶于1000ml生理盐水中缓慢静脉滴注

(3)普卡霉素:毒性较大,有为二磷酸盐取代之势

2.抑制骨质再吸收

(1)治疗轻度高钙血症(≤3.0mmol/l)一般是静脉输注氯化钠(输液量≥2l,尿钠量≥300mmol/d),必要时可用小剂量的呋塞米(速尿)(40～160mg/d)或依他尼酸(利尿酸)(50～200mg/d),使尿钙排泄量增加至少2.5～7.5mmol/d(100～300mg/d),24h内血钙水平下降0.25～0.75mmol/l(1～3mg/dl)

老年人高钙血症治疗前的注意事项有哪些呢?如何治疗老年人高钙血症呢?下面专家做了详细介绍,我们一起来了解一下

除恶性肿瘤引起的高钙血症外,在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的,亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致,了解此点有助于指导治疗通常高钙血症内科治疗的近期效果好,远期效果由于药物的毒性并不令人满意

(3)在采用补-利疗法时,一定要严密监测血钾、血镁和心功能(静脉压),以防低钾、低镁血症和肺水肿,特别是强力利尿时至少补钾60mmol/d,补镁60mmol/d