补钙不能贪多

一个85岁老太太乏力，食欲不振就诊，既往有高血压，糖尿病，冠心病，骨质疏松等慢性病。来了以后看精神状态还可以，交流也很清晰，就是还有点尿频尿急尿痛等泌尿系感染症状。

老年人出现没劲儿，食欲不好这种非特性症状，是很难判断具体什么病的，因为没有指向性。只能先查一下血常规和生化，结果出来以后，真有两个指标明显异常。一是肾功能不全，二是明显高钙血症。

我们知道很多老年人都低钙，补钙，骨质疏松，高钙血症真不多见。常见的原因比如甲状旁腺功能亢进，肿瘤骨转移，骨髓瘤，淋巴瘤等。当然还有一种情况就是吃多了钙片，所以大家不要以为补钙越多越好，吃多了也会有问题。

这个患者经询问，最近一段时间每天吃7粒钙片，还吃着骨化三醇促进钙吸收，所以考虑大概率还是进食过多钙片引起的。当然还要进行一系列检查排除上面所说的其他原因。

经过补液，碱化，密盖息等治疗，很快血钙降到正常，食欲好转。这个过程中肌酐最好长到多，还好这两天逐渐下降了。

高钙血症的症状不特异，既可以有神智错乱等精神症状，也可以有恶心呕吐消化道症状，还可以有心慌心悸等心血管症状，总之什么症状都可以出现，很容易误诊。而且重度高钙还可以引起心脏骤停，属于急症。

在这里提醒大家补钙要适度。#健康#