常量矿物质钙镁磷
2017-7-28 来源：不详 浏览次数：次钙约占体重的2%。成人体内含钙总量约为g，其中约99%集中在骨骼和牙齿，存在形式主要为羟磷灰石；约1%的钙常以游离的或结合的离子状态存在软组织、细胞外液及血液中，统称为混溶钙池。
（1）生理功能
1）形成和维持骨骼和牙齿的结构。钙是骨骼和牙齿的重要成分。体内的钙约约99%集中在骨骼和牙齿，存在形式主要为羟磷灰石[Ca10(PO4)6(OH)2]及磷酸钙[Ca3(PO4)2]两种形式存在。成骨细胞于黏多糖等构成骨基质，羟磷灰石及磷酸钙沉积于骨基质，形成骨骼及牙齿。
骨钙的更新速率随年龄的增长而减慢，幼儿的骨骼每1~2年更新一次，成人更新一次则需10~12年。男性18岁以后，女性更早一些，骨的长度开始稳定，但骨的密度仍继续增加若干年。40岁以后骨中的矿物质逐渐减少，转换速率为每年0.7%绝经后妇女骨吸收不占优势。妇女绝经以后，骨质丢失速度加快，骨度（质）降低到一定程度时，就不能保持骨骼结构的完整，甚至压缩变形，以致在很小外力下即可发生骨折，即为骨质疏松症（Osteoporosis）。
2）维持肌肉和神经的正常活动。钙离子与神经和肌肉的兴奋、神经冲动的传导、心脏的正常波动等生理活动有密切的关系。如血清钙离子浓度降低时，鸡肉、神经的兴奋性增高，可引起手足抽搐；而钙离子浓度过高时，则损害肌肉的收缩功能，引起心脏和呼吸衰竭。
3）参与血凝过程。钙有激活凝血酶原使之变成凝血酶的作用。
4）其他。钙在以内还参与调节或激活多种酶的活性作用，如ATP酶、脂肪酶、蛋白质分解酶、钙调蛋白等。钙对细胞的吞噬、激素的分泌也有影响等。
钙摄入量过低可致钙缺乏症，主要变现为骨骼的病变，即儿童时期的佝偻病（Rickets）和成年人的骨质疏松症。
钙过量对机体可产生不利影响，包括以下几种：
①增加肾结石的危险；
②奶碱综合征，典型症候群包括高血钙症、碱中毒和肾功能障碍。其严重程度决定于钙和碱摄入量的多少和持续时间。急性发作呈现为高血钙和碱中毒，特征是易兴奋、头疼、眩晕、恶心和呕吐、虚弱、肌痛和冷漠，严重者出现记忆丧失、嗜睡和昏迷。
③过量钙干扰其他矿物质的吸收和利用：钙和铁、锌、镁、磷等元素存在相互作用。列入，钙可明显抑制铁的吸收；高钙膳食会降低锌的生物利用率；钙/镁比大于5，可致镁缺乏。
（2）膳食参考摄入量
中国营养学会提出的成年人钙适宜摄入量（AI）为mg/天。膳食中的钙主要在PH值较低的小肠上段吸收，需有活性维生素D[1,25-（OH）2D3]参与。适量的维生素D、某些氨基酸（赖氨酸、精氨酸、色氨酸）、乳糖和适量的钙、磷比例，均有利于钙吸收。
膳食中不利于钙吸收的因素有，谷物中的植酸，某些蔬菜（如菠菜、苋菜、竹笋等）中的草酸，过多的膳食纤维、碱性磷酸盐、脂肪等。抗酸药、四环素、肝素也不利于钙的吸收。蛋白质摄入过高，增加肾小球滤过率，降低肾小管对钙的再吸收，使钙排出增加。
钙的吸收与年龄有关，随年龄增长其吸收率下降。婴儿钙的吸收率超过50%，儿童约为40%，成年人只为20%左右。一般在40岁以后，钙吸收率逐渐下降。但在人体对钙的需要量大时，钙的吸收率增加，妊娠、哺乳和青春期，钙的需要量最大，因而钙的吸收率增高；需要量小时，吸收率下降。
（3）食物主要来源
奶和奶制品是钙的最好食物来源，含量丰富，且吸收率高。豆类、坚果类、绿色蔬菜、各种瓜子也是钙的较好来源。少数食物如虾皮、海带、发菜、芝麻酱等含钙量特别高。常见食物的钙含量见表。
正常成人身体镁总含量约25g，其中60%~65%存在于骨骼、牙齿，27%分布于软组织。镁主要分布于细胞内，细胞外液的镁不超过1%。血清中镁相当恒定，不能反映体内镁的充足与否，即使机体缺镁，血清镁亦不降低。
（1）生理功能
1）激活多种酶的活性。镁作为多种酶的激活剂，参与余重酶促反应。镁能与细胞内许多重要成分，如三磷酸腺苷等，形成复合物而激活酶系，或直接作为酶的激活剂激活酶系。
2）抑制钾、钙通道。镁可封闭不同的钾通道，阻止钾外流。镁也可以抑制钙通过膜通道内流。当镁耗竭时，这种抑制作用减弱，导致钙经钙通道进入细胞增多。
3）维护骨骼生长和神经肌肉的兴奋性。镁是骨细胞结构和功能所必需的元素，使骨骼生长和维持，影响着骨的吸收。再极度低镁时，甲状旁腺功能低下而引起低血钙，使骨吸收降低。镁与钙使神经肌肉兴奋和抑制作用相同，血中镁或钙过低，神经肌肉兴奋性均增高；反之则有镇静作用。但镁和钙有有拮抗作用。由镁引起的中枢神经和鸡肉接近点处的传导阻滞可被钙拮抗。
4）维护胃肠道的功能。低度硫酸镁溶液经十二直肠时，可是奥狄括约肌松弛，短期胆汁流出，促使胆囊排空，具有利胆作用。碱性镁盐可中和胃酸。镁离子在肠道中吸收缓慢，促使水分滞留，具有导泻作用。低浓度镁可减少肠壁张力和蠕动，有解痉作用，并有对抗毒扁豆碱的作用。
镁摄入不足、吸收障碍、丢失过多等可使机体镁缺乏。镁缺乏可致神经肌肉兴奋性亢进；低镁血症患者可有房室性早搏、房颤以及室颤，半数有血压升高。镁缺乏也可导致胰岛素抵抗和骨质疏松。
在正常情况下，肠、肾及甲状旁腺等能调节镁代谢，一般不易发生镁中毒。用镁盐抗酸、导泻、利胆、抗惊厥或治疗高血压脑病，并不至于发生镁中毒。但在肾功能不全、糖尿病酮症早期、肾上腺皮质功能不全、粘液水肿、骨髓瘤、草酸中毒、肺部疾患及关节炎等发生血镁升高时可见镁中毒。腹泻是评价镁毒性的敏感指标。过量镁摄入，血清镁在1.5~2.5mmol/L时，常伴有恶心、胃肠痉挛等胃肠道反应；当血清镁增高到2.5~3.5mmol/L时则出现嗜睡、肌无力、膝腱反射弱、肌麻痹；当血清镁增至5mmol/L时，深腱反射消失；超过5mmol/L时可发生随意肌或呼吸肌麻痹；超过7.5mmol/L时可发生心脏完全传导阻滞或心搏停止。
（2）膳食参考摄入量
据调查，我国成人镁每日摄入量为.8mg±.0mg，结合国外资料，中国营养学会提出的成年人镁适宜摄入量（AI）为mg/天。
膳食中的镁在整个肠道均可被吸收，但主要在空肠末端与回肠，吸收率均为30%。影响镁吸收的因素主要有镁的摄入量，当摄入少时吸收率增加，摄入多时吸收率降低。同时，膳食中氨基酸、乳糖等可促进镁的吸收，氨基酸可增加难溶性镁盐的溶解度，饮水多时有明显促进吸收作用。而维生素D促进镁吸收的作用有限。过多的磷、草酸、植酸和膳食纤维等可抑制镁的吸收。此外，由于镁与钙的吸收途径相同，他们会因竞争吸收而相互干扰。
（3）食物来源
酶普遍存在于各种食物中，但含量差别很大。由于叶绿素是镁卟啉的螯合物，所以绿色蔬菜是富含镁的。食物中诸如粗粮、坚果也含有丰富的镁，而肉类、淀粉类食物及牛奶中的镁含量却属中等。精制食品的镁含量一般是很低的。随着精制的、加工的食品摄入量增加，镁的摄入量呈减少趋势。总镁摄入量常常取决于能量摄入量，所以青年人和成年男子镁的摄入量常高于妇女和老年人。
除了食物外，从饮用水中也可以获得少量镁，水总镁的含量差异很大，故摄入量常难以估计，如硬水中含有较高的镁盐，软水中含量相对较低。常见含镁较丰富的食物及其含量见表。
人体磷的含量约为体重的1%。成人体内含磷~g，其中85%存在于骨骼和牙齿中，15%分布在软组织及体液中。
（1）生理功能
磷和钙一样都是构成骨骼和牙齿的成分，也是组织细胞中很多重要成分的原料，如核酸、磷脂以及某些酶等。磷还参与许多重要生理功能，如糖和脂肪的吸收以及代谢。另外，对能量的转移和酸碱平衡的维持都有重要作用。磷的缺乏只有在一些特殊情况下才会出现。如早产儿仅喂以母乳，因人乳含磷量较低，不能满足早产儿骨磷沉积的需要，而可发生磷缺乏，出现佝偻病样骨骼异常。
（2）膳食参考摄入量
中国营养学会提出的成年人膳食磷的适宜摄入量（AI）为mg/天。
磷的吸收部位在小肠，其中以十二指肠及空肠部位吸收最快，回肠较差。磷在肠道的吸收率常因磷的存在形式与数量而变动。大多数食物中以有机磷酸脂和磷脂为主，他们经酶促水解形成酸性无机磷酸盐后才易被吸收。乳类食品含较多的溶解夏鬲的、酸性无机磷酸盐，故易于吸收。普通膳食磷吸收率约为70%，而低磷膳食时，可增至90%。母乳喂养的营养，磷吸收率为85%~90%，学龄儿童或成人吸收率为50~70%。
肠道酸度增加，有利于磷的吸收，当肠道中存在一些金属的阳离子时，如钙、镁、铁、铝等，可与磷酸根形成不溶性磷酸盐，而不利于磷的吸收。肠道中维生素D能增加肠黏膜对磷的运转，有效地促进磷吸收。磷的吸收也需要维生素D，维生素D缺乏（如佝偻病患者）常使血清中无机磷酸盐下降。
（3）食物来源
磷在食物中分布很广。瘦肉、蛋、鱼、干酪、蛤蜊、动物的肝和肾中磷的含量都很高。海带、芝麻酱、花生、干豆类、坚果等中含量也很高。但粮谷中的磷多为植酸磷，吸收和利用率较低。由于磷的食物来源广泛，一般膳食中不易缺乏。
日常膳食营养
三餐均衡，健康常伴
