宝宝补钙有讲究,这些问题必须懂

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CALCIUM

?补钙?

“孩子快一岁了，最近睡得不好，半夜总哭闹，一身一身的汗，后脑勺上出现了“枕秃”是不是缺钙啊？我是不是应该带孩子的头发去化验一下啊？”家长在焦急地咨询中。（类似这种情况，还有很多家长咨询。钙几乎参与了所有的生命过程，与人体骨骼健康关系密切。然而，长期以来人们对儿童钙营养现况认识不足，对如何合理补充存在不少误区。今天就来跟大家分享关于“补钙”的这些事儿。）

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枕秃=缺钙？

枕秃不一定就是缺钙

在孩子成长的不同阶段中，需要的钙摄入量是不同的。例如：

0～6个月的宝宝，每天需要钙mg

6～16个月，每天需要mg

1～3岁，每天需要mg

4～10岁，每天需要mg

精确的检查孩子是否缺钙，医院查一下骨碱性磷酸酶。化验头发虽可初步判断，但是它的结果可能受到头发生长快慢以及头发污染的影响。

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孩子真的缺钙怎么办？

婴幼儿时期补钙主要是为了预防佝偻病，首先，要进行常规的补充维生素D，缺维生素D，补再多的钙也是不行的。美国儿科协会（AAP）修订新指南推荐，所有婴幼儿，无论是全部母乳喂养还是部分母乳喂养，出生早期每日须补充维生素DU。

孩子补钙，推荐食补多于药补。孩子可以多吃一些富含钙质的食物，如虾皮、芝麻酱、鱼类等。有的家长喜欢给孩子喝骨头汤来补钙，其实骨头中的钙水溶性很低，而制作浓骨汤，会使铅、砷等重金属有毒物质溶解出来。因此，合理选择补钙膳食也尤为重要。

但是如果食物中的钙摄取已经远远不能满足孩子补钙的需求，那么，就该应用药物来调节缺钙。

03

儿童钙吸收特点

1、钙的吸收率随年龄增长而下降。

婴儿对母乳中钙的吸收率可达60%~70%，在儿童骨骼生长期钙的吸收率高达75%，而成人为20%~40%。

2、钙的吸收率与摄入量有关。

当钙的摄入量为mg/日时吸收率为45%，当钙的摄入量大于0mg/日时，吸收率仅15%。

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钙剂种类这么多，如何选择？

1、膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源，也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养，并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

中国营养学会发布的中国居民膳食指南推荐的奶量（见下表）：

豆类食品含钙量丰富且吸收较好，是除奶类食物外的又一补钙食物，绿叶蔬菜也有一定的含钙量，但吸收相对较差。

2、钙剂的选择

从国家食品药品监督管理局网站的查询显示，目前，钙剂药品有余个。经国家药品监督管理局批准的常用钙制剂元素含量、溶解度及相关特性见下表，表中的参数除含钙量比较稳定外，口感依具体产品而异。

特别提醒：

1、所有的碳酸钙制剂均可以引起嗳气、便秘，葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙偶可引起便秘。

2、醋酸钙颗粒辅料中含有甘露醇品，高浓度时可引起婴幼儿轻度腹泻。每包应用不少于50mL温开水冲服。

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补钙注意事项

1、蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收，故补钙时最好有蛋白质的摄入。

2、植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物，减少钙的吸收。故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐。

3、补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素D、维生素K2的补充，以及微量营养素铁、锌的补充。

4、乳糖有利于促进钙的吸收。

5、维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度，较短期大剂量的钙剂补充效果更好。

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钙过量的危害

1、可引起奶-碱综合征（罕见），症状包括肌力松弛、便秘、尿量大、恶心及最终神志不清，昏迷和死亡。

2、过量钙摄入干扰锌、铁吸收，造成锌和铁的缺乏。

3、严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症，导致肾结石、血管钙化，甚至引发肾衰竭等。

防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充，选择正规的食物性钙源不会造成钙过量。

EOILOGUE

?结语?

关于孩子补钙的问题，还有一些细节家长们都要注意。比如英国研究表明盐的摄入量越多，钙的吸收也就越差。又如相同分量的钙剂分多次吃，更有利于钙的吸收。

END

供稿：赵诗伟编辑：康秀娟审核：张龙敏

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