新生儿高胆红素血症如何治疗

前面我们分享了新生儿胆红素血症的识别及诊断，今天我们学习一下高胆红素血症的治疗。

1.一般治疗

生理性黄疸无需治疗，病理性黄疸需同时治疗原发病。缺氧、酸中毒、感染可促使核黄疸的发生，应积极治疗。

尽早经口喂养，保持水电解质平衡，改善循环功能，供给足够能量，保持排便通畅。

2.水化

当患儿存在显著摄人不足、体液浓缩、体重下降甚至脱水的情况时，需给予足够的液体，必要时可以给予生理盐水扩容。若患儿可经口喂养，可以增加喂养量。

3.光疗

光疗是治疗新生儿黄疸的主要方法，未结合胆红素在光照下转变为水溶性的异构体，从胆汁和尿液中排泄。光疗指征根据不同胎龄、出生体重、日龄的胆红素值而定。

早产儿和高危新生儿如新生儿窒息、低蛋白血症、酸中毒等，由于血脑屏障不完善、游离胆红素升高等原因，可适当放宽光疗指征。

光疗时需