医学科普副癌综合征绝对不容忽视的
2018-5-15 来源：不详 浏览次数：次副癌综合征是一组临床表现各不相同的症状，某些患者在癌症未转移的情况下引起远离肿瘤组织的器官发生功能性改变出现相应的症状。出现症状部位并没有肿瘤细胞转移和生长，而是原发病灶的癌细胞通过分泌某种激素或激素样物质、诱发免疫功能紊乱作用于远隔器官。
我院血液肾内科近年来已确诊了二十余例因为“关节疼痛”、“血小板增高”、“贫血”和“全身水肿”来诊的癌症患者。多数病人由于诊断较早、病变局限取得早期手术的机会。
出现副癌综合症并不意味着癌症已到晚期，这些症状往往出现在肿瘤占位性症状之前的几个月到几年。另一特点是症状进展快，短期内出现明显症状且原因较难查明，肿瘤治疗后症状随之消失。副癌综合症可累及骨骼、关节、神经、肌肉、皮肤、血管、消化道、肾脏、内分泌、血液系统等出现相应的症状：
肿瘤热：发热，多为低热，一般38.5℃，但也可有高热患者；
骨关节疼痛：多为多关节痛，也有少关节痛或单关节痛，无明显风湿病的临床表现和实验室依据、多数短期内病情加重。
指端肥大：手指或足趾末端膨大而无慢性心肺疾病；
神经肌肉疼痛：无明显诱因的肌肉和皮肤疼痛，或伴有感觉异常和运动障碍；
中枢神经副肿瘤综合症：不明原因的神经精神症状，颅脑影像学检查无明显的形态改变；
重症肌无力：站立、抬肩、抬头困难或呼吸肌无力，激素治疗反应差；
高钙血症：血钙增高伴有明显骨质疏松或骨骼损害；
抗利尿激素分泌不当综合症：出现水肿、低钠血症和低蛋白血症；
男性乳房发育：男性乳房增大，女性异常泌乳；
皮质醇增多症：满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹，犹如长期用糖皮质激素治疗的患者。多数患者只表现为色素沉着、肌肉萎缩、低钾血症、高血糖或血压增高；
低血糖：出现易饥饿、虚脱、无力，甚至低血糖昏迷；
贫血：血红蛋白下降、抗贫血药治疗效果较差；
血小板增多：骨髓巨核细胞增生但无明显形态异常；
皮肌炎：皮肤红斑和斑丘疹，瘙痒或疼痛；
皮肤硬化：皮下胶原蛋白堆积，硬度增加、皮肤皱纹减少或消失；
皮肤潮红：伴有瘙痒，部分病人只有不明原因的瘙痒；
支气管痉挛：出现呼气性呼吸困难的哮喘样发作；
腹痛腹泻：肠蠕动增强，肠道分泌增多；
肾炎：出现血尿、蛋白尿。
恶液质：明显消瘦、营养不良，但与饮食量或消化功能无明显相关。
血沉增快：球蛋白或纤维蛋白原增高，无明显感染或风湿病活动。
（作者：血液肾内科赵喜晨博士）
赵喜晨，血液肾内科主任，青岛经济技术开发区高层次人才，医院特需专家，副主任医师，临床医学博士。毕业于中国协和医科大学（现清华大学北京协和医学院），就读于全国著名血液学专家王建祥教授，医院进修学习，得到多名血液病学和风湿病学著名专家的精心传授和指点，擅长血液病、风湿病和各种疑难病症诊治，特别在白血病和造血系统恶性疾病的化学治疗、再生障碍性贫血的药物治疗、血小板增多症和血小板减少症的病因诊断、发热性疾病、慢性乏力、多发性关节疼痛的诊治等方面有独到之处。理论基础坚实，知识面广，诊断思路清晰，临床经验丰富，紧紧跟踪国内外研究进展。医院作为高层次人才、特需专家引进，解决了我院血液病、风湿免疫性疾病和疑难病症等临床诊疗和科研技术。在临床实践中把临床思维和科研思维有机结合，基础理论、临床研究和现实病例密切联系，经过十几年不懈的努力探索和积累沉淀，形成了科学独特的疾病诊断思路和治疗方法。带领全科医护人员把我院血液病、风湿病、肾脏病和各种疑难病症的诊治提高到了一个全新的水平。兼任山东省中医药协会风湿病专业委员会委员、青岛市医学会血液学专业委员会委员、青岛市中西医结合学会血液学专业委员会委员、青岛市医学会风湿病学专业委员会委员、青岛市抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员。
接受了青岛市和开发区的多项研究任务，包括“白塞氏病的病原学基础和临床研究”，“2型糖尿病合并大量蛋白尿的基础和临床研究”，“消耗性血小板减少症的骨髓细胞学和临床研究”，“慢性乏力的基础和临床研究”，“血小板增多症的病因和临床研究”，“糖皮质激素引发血管闭塞性疾病的机制和防治”，“多发性关节疼痛作为副肿瘤综合症的临床特点研究”、“风湿病的细胞和分子基础研究”等。
出诊时间：周三全天
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