天天吃钙片,为什么还是骨质疏松
2020-11-19 来源:不详 浏览次数:7次北京治疗白癜风那个医院好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/
骨质疏松大家都不陌生,但是因为固有观念根深蒂固,很多人都认为骨质疏松只要多吃钙片就可以了,其实光吃钙片对骨质疏松是几乎没用治疗作用的。过量补钙不但无益,反而有害,可能导致高钙血症、软组织钙化、肾结石、便秘,高血压等。
骨质疏松是指骨质的流失速度大于合成速度,骨显微结构破坏,导致骨质强度下降,除了会造成全身疼痛、个子变矮和驼背,最大的危害是轻微外伤便可发生骨折。“轻微”到什么程度?举个例子:有人弯腰抬一下洗脚盆,就造成了脊柱骨折。
预防骨质疏松,早已成了很多中老年人的必修课。如果出现骨痛、骨折或者出现了脊柱变形,医院检查是否存在骨质疏松,早期除了服用钙片外,还应该根据检查结果适量补充维生素D,研究显示,维生素D不光可以促进钙的吸收,还能改善肌肉的力量和平衡能力,预防跌倒的发生。另外非常重要的是多晒太阳、加强锻炼,同时戒烟和戒酒。
如果做到了以上几点,还是不能改善骨质疏松的情况,那就说明你需要使用抗骨质疏松的药物了,这需要在医生的指导和监测下使用。
抗骨质疏松药物的选择
通俗地讲,就像感冒发烧可以吃药、打针也可以挂盐水,治疗骨质疏松的药物也可以分为这三类,首先是一类一周吃一片的药物,例如进口的福善美、国产的福美加,通用名:阿仑膦酸钠,这类药物服用前需空腹喝一大杯水,服用后需避免躺卧至少半小时,以免药片化开后药液刺激食道,此外这类药抗骨质疏松作用较缓;其次是一周打三次的针剂(隔天一次),打的是屁股针,例如进口的密盖息、国产的益盖宁,属于降钙素类药物,需要做皮试,优点是作用比吃药强,医院打针,且有一定的过敏率;最后是一年挂一次的盐水,例如进口的密固达,目前国产仿制品种也已出现,优点是一年一次用药方便且作用强劲,缺点是80岁以上慎用且有小部分患者用药后有感冒样症状(不良反应),韩医生老妈由于比较怕麻烦,所以采用密固达三年,骨密度从-2.9改善为-1.7。以上药物均通过抑制破骨细胞增加骨密度,所以钙片,维生素D和牛奶等富含钙质的食物还是需要作为基础治疗进行补充,三类药物均已进入医保报销范围。
事实上,还有一种尚未进入医保的用药,就是瑞士礼来制药的复泰奥,它同时通过抑制破骨细胞和促进成骨细胞来治疗骨质疏松,用于上述医保用药无法有效治疗的严重的难治性骨质疏松,药价每月元,使用方便,像使用胰岛素一样自行腹部皮下注射,韩医生的亲戚中有一位87的老人因为其他用药无效采用复泰奥治疗,效果十分明显。
抗骨质疏松治疗需要根据患者的年龄、病情、家庭情况以及各种社会因素进行个性化的方案制定,上述药物治疗时患者不能存在严重的肾功能不全,因此需要在医生指导下用药。
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