山西59岁大叔服用维生素D钙片预防骨质疏

内容来源：

1,医疗机构骨质疏松专科建设专家共识，黄宏兴?，晁爱军，?《中国骨质疏松杂志》，?年06期，?期刊

2,基于影像学与组织病理学评价骨质疏松骨内在结构的研究，邓茜，?导师:赵春明，中国优秀硕士学位论文全文数据库，-03-17，论文

3,老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南?，史晓林，?刘康?，《中国骨质疏松杂志》?，年07期，期刊

骨质疏松在中老年人中较为常见，据统计，60岁以上人群骨质疏松患病率约为36%。它是由于骨量减少、骨组织微结构破坏导致的骨骼脆性增加。中老年人易患骨质疏松，可能出现疼痛、骨折等症状。预防骨质疏松，应多摄入富含钙和维生素D的食物，适度运动，如每天晒太阳30分钟，可有效降低患病风险。

刘大叔，59岁，山西人刚刚结束了在广东的打工生涯，带着辛苦挣来的钱，满心欢喜地准备开启优哉游哉的乡村退休生活。

年5月3日，刘大叔早早地起了床，心情格外舒畅。他兴致勃勃地计划着去公园和村里的老伙伴们一起唱歌，享受这悠闲的乡村时光。然而，就在他准备去拉音箱的时候，腰部突然传来一阵钝痛。

刘大叔下意识地觉得自己可能是不小心扭到了腰，但这股疼痛来得快去得也快，很快就消失得无影无踪。他便没有把这件事放在心上，继续忙碌着准备去公园。

几天后，刘大叔又时不时地感觉到腰部出现那种钝痛的症状。一开始，他并没有太在意，以为只是偶尔的身体不适。

但是，随着这种症状出现的频率越来越高，刘大叔开始有些担心了。他和朋友们说起了自己的情况，朋友们纷纷建议他去看医生，毕竟上了年纪，身体的小毛病可不能忽视。

刘大叔听从了朋友们的建议，医院。医生为他进行了一系列的检查，其中包括双能X线骨密度仪查骨密度。检查结果显示，股骨颈骨密度为0.g/cm2，T值为-3.5；全髋骨密度为0.73g/cm2，T值为-2.0。此外，胸椎X线检查提示胸7椎体轻-中度楔形变，胸11椎体轻度楔形变；25(OH)D3的水平为13.64ng/ml。根据医学指南，刘大叔被诊断为严重骨质疏松。

医生给刘大叔开了钙剂和维生素D，并嘱咐他一定要按时服药，注意补钙。刘大叔紧紧地握住医生的手，眼中满是感激，表示一定会听从医生的嘱咐，积极配合治疗。

回到家后，刘大叔严格按照医生的要求服药。他每天都会按时服用钙剂和维生素D，从不间断。同时，他也开始四处打探能够补钙的好方法。他去了药店，向药店人员咨询有关补钙的问题。

药店人员告诉他，可以服用维生素D、钙片等药物来补钙，同时还可以多吃一些富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、海鲜等。

刘大叔听了药店人员的建议，觉得很有道理。他心想，医生开的钙剂和维生素D的量似乎不多，为了能更快地恢复健康，他决定私自加大服用量。

12月9日，刘大叔半夜起床小便，突然发现尿液有一股异味。他心中涌起一丝不安，但又不知道这是怎么回事。

第二天早上起来，刘大叔发现自己的腿肿了。他感到非常奇怪，自己明明没有干什么重活，怎么会出现这种情况呢？一开始，刘大叔并没有太在意，以为只是暂时的身体不适。

但是，一连几天，他的症状越来越严重，腿肿得越来越厉害，尿液的异味也越来越浓。刘大叔开始感到害怕了，他意识到自己的身体可能出现了严重的问题。

无奈之下，医院。医生为他进行了一系列的检查，包括血液检查、尿液检查等。检查结果让刘大叔大吃一惊，他的血肌酐竟然高达μmol/L。医生告诉他，他被诊断为急性肾衰竭。

刘大叔简直不敢相信自己的耳朵，他难以接受这个结果，问道：“医生，我家族中没有肾衰竭遗传基因，而且我也没干过什么重活，怎么就变成肾衰竭了呢？”

医生听了刘大叔的话，也感到非常困惑。他开始详细地排查刘大叔的病史，询问他最近的生活习惯、饮食情况等。

当问到刘大叔是否有服用钙片和维生素D时，医生恍然大悟。他无奈地摇了摇头，说道：“糊涂啊！本来维生素D和钙片在补钙时是没有多大问题的，但错就错在你吃的方式不正确啊，像你这样的服用方式出现肾衰也是正常的，吃维生素D避免身体问题应该按照以下方式。”

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