IQon彩色光谱CT,开启痛风无创早期诊
2021-2-22 来源：不详 浏览次数：次治疗白店风用什么药 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/140224/4342832.html
众所周知，痛风是由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引发的代谢性疾病，临床上以血尿酸增高为典型特征。随着我国人民生活水平的不断提高，传统的饮食结构、生活方式也在不断发生改变，高蛋白、高脂、高糖、高嘌呤饮食在国人的餐桌上日益流行，与之相关的代谢性疾病，如高尿酸血症的患病率随之逐年上升，并呈年轻化趋势。
长期高尿酸血症可致大量单钠尿酸盐晶体沉积于关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中，引起反复发作性炎性疾病即为痛风。痛风还是高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑梗等多种疾病的危险因素，如不及时加以干预，痛风反复发作可累计多个关节，导致关节畸形和功能障碍，严重影响患者生活质量。因此，早期诊断并及时干预是痛风治疗的关键环节！
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痛风早期诊断
专家指出，痛风的早期诊断主要依赖于典型的临床表现，缺乏典型临床表现者诊断困难，而早期诊断和治疗有利于预防和延缓慢性病程中的很多严重并发症，如心梗、尿毒症、脑血管疾病等。
02
痛风诊断标准
年ACR/EULAR痛风分类标准对痛风的诊断进行量化赋分，总分≥8分者即可诊断痛风。其中，影像学表现在痛风的诊断中占据最大权重。
目前临床确诊痛风的金标准是通过受累的关节穿刺找到特征性的尿酸盐结晶，但该项检查有创。此外，关节滑液内的尿酸钠结晶数量较少、穿刺部位较深或操作人员技术水平不足，均可增加假阴性结果，导致不典型病例漏诊，延误最佳治疗时机。因此，寻求一种能够精准识别关节内尿酸盐结晶的无创影像学检查手段已成为目前临床早期确诊痛风和防治并发症的关键。
传统痛风检查手段的检查步骤与不足
01
抽取炎性关节的关节液，查找尿酸结晶
02
含有尿酸结晶的关节液
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尿酸结晶的观察与检测
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典型尿酸盐结晶
传统手段存在的不足
01
｜有创
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｜准确率不高
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｜需要使用特殊显微镜
IQon彩色光谱CT，
开启无创早期痛风诊断新时代
近日，福建中医药医院引进我市医疗机构首台彩色光谱CT——飞利浦IQonSpectralCT，并正式投入临床使用。
IQon彩色光谱CT采用立体双层探测器设计，在不改变传统CT扫描流程的基础上，实现一切扫描皆能量，使能谱CT的“物质分离”理念从理想变为现实。
IQon彩色光谱CT使用特殊的显示算法，赋予不同化学成分以不同的颜色，通过分析材料同时暴露于两种不同X射线光谱（80kVp和kVp）衰减的差异，来确定不同的组织成分。如下图所示，黑线以上的物质代表钙（即原子量高的化合物），黑线以下的物质代表尿酸（即原子量低的化合物）。
IQon彩色光谱CT基于特殊的光谱特性，通过颜色编码，使得痛风患者的尿酸盐沉积得以可视化检出，从而实现痛风的无创早期诊断。无需关节腔穿刺，无需注射造影剂，光谱CT扫一扫，尿酸结晶便知多少。
痛风结节+原子序数图融合图
IQon彩色光谱CT不但能够清晰地显示痛风关节周围沉积的尿酸盐结晶并可通过尿酸盐结晶沉积总量的体积测量进行定量分析，还能同常规CT一样捕捉痛风的其他特征，如对尿酸盐晶体的组织反应、肌腱受累和骨侵蚀等。这对痛风性关节炎的早期诊断、早期干预和后期疗效评估具有十分重要的临床意义，有利于预防不可逆性关节损伤。
常规CT成像
光谱CT成像
如上图所示，常规CT无法区分钙化和痛风结石，而通过IQon彩色光谱CT图像，我们可以直观地看到尿酸盐结晶在痛风关节周围的沉积情况，符合尿酸成分的物质被标记移除，非尿酸成分的物质被保留。
膝关节痛风结节三维图
综上所述，采用IQon彩色光谱CT进行痛风分析，具有快速多关节成像、无创、定量、可重复性高等优点。在痛风患者的扫描中，光谱CT能直接以不同的颜色直接标示出尿酸盐结晶，给痛风的诊断，尤其是早期不典型痛风患者的诊断带来了极大的便利，并提高了特殊部位（如膝关节、半月板、脊柱等）痛风的诊断率，为痛风患者带来福音！
IQon彩色光谱CT
为我们开启痛风无创早期诊断新时代！
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