血离子异常高钙血症
2019-1-22 来源:不详 浏览次数:次故事
常日里,我们更注意的是缺钙和补钙,却很少知道高钙的危害。
高钙血症是指血清离子钙浓度升高。而血清白蛋白浓度是重要的因素,因为白蛋白是血循环中主要的钙结合蛋白。
血清钙在3.75mmol/L以上时,可以发生高钙危象,患者出现谵妄、惊厥、昏迷。是临床急症之一,常常被误诊,需要急救处理。
主要症状:
1.神经精神症状:乏力、倦怠、淡漠;头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、木僵、行为异常等。
2.心血管症状:常见高血压和心律失常。心电图检查可见Q-T间期缩短、ST-T改变、房室传导阻滞和u波。
3.呼吸道症状:肺部感染、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。
4.胃肠道症状:食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘、麻痹性肠梗阻,消化性溃疡和急性胰腺炎。
5.泌尿系统症状:多尿、烦渴、多饮。间质性肾炎、泌尿系感染和结石、失盐性肾病、肾功能衰竭。
6.异位钙沉着:可沉着于血管壁、角膜、结合膜。鼓膜、关节周围和软骨,引起肌肉萎缩、角膜病、红眼综合征、听力减退和关节功能障碍等。
7.****因钙离子可激活凝血因子,故可发生广泛性血栓形成。
要点:1.补钙不可过量,如果血钙轻度增高可以多喝水促进排泄,吃一些南瓜、植物性蔬菜、绿豆芽等
2.高血压、脑血栓、糖尿病、甲状腺病的患者,补钙要遵医嘱。
3.血钙过高者应及时住院治疗。
4.急诊急救的患者出现不明原因的神经系统和心血管系统急症,应考虑高钙血症。
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