如果嘌呤过多

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研究发现,血尿酸水平每增加 60 微摩/ 升,新发糖尿病风险增加17% ;高尿酸血症患者发生高血压的风险增加81%,且血尿酸每增加60 微摩/ 升,高血压风险增加9% ;高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险增加9%,冠心病死亡风险增加16%,且血尿酸每增加60 微摩/ 升,冠心病死亡风险增加12%,女性患者尤甚;高尿酸血症患者的脑卒中发生风险增加22%,脑卒中死亡风险增加33%

此外,国外有报道指出,在非酒精性脂肪性肝病患者中,合并高尿酸血症者更容易发生严重肝损伤亦有报告指出,对于肥胖的青少年,高尿酸血症更容易提高血清丙氨酸转氨酶(alt)水平

痛风的产生与尿酸密切相关,尿酸是嘌呤代谢的产物人体代孕妇高钙血症谢会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸血液中的尿酸,20% 来自食物,80% 由体内代谢产生也就是说,仅仅通过“管住嘴”,限制嘌呤的摄入来降尿酸,效果十分有限,因为只有20% 的尿酸来自食物另一方面,在正常情况下,尿酸经肾脏由尿液排出体外如果嘌呤过多,产生的尿酸也多,一旦人体不能很好地排出尿酸,尿酸就会在体内蓄积有研究发现,导致高尿酸血症的原因,“生成增加”仅占10%,“排泄障碍”占90%在此状况下,光靠限制嘌呤类食物的摄入,对血尿酸的影响更加有限

“尿酸高”,“促排泄”最关键

“降尿酸”,“管住嘴”效果有限

在很多人的印象中,一旦得了痛风,一定要管住嘴,大鱼大肉不要吃,一定要吃得清淡然而,要降尿酸,“管住嘴”高钙血症肌肉兴奋性升高机制真的有用吗?答案是否定的

很多人体检查出尿酸高,但是还没出现痛风的症状,以为痛风跟自己没关系然而,多项临床研究发现,高尿酸血症不仅仅是痛风的病因,还与多种疾病相关高尿酸血症对中老年人身体健康的危害,等同于高血压、糖尿病,是个不容忽视的问题嘌呤代谢紊乱的同时,其他物质的代谢也基本出现了障碍,不容忽视!

尿酸高,危害不仅仅是痛风

膳食中丰富的泛酸(b族维生素的一种)有助于嘌呤的代谢,泛酸丰富的食物其实很多,如下表所示但是,对于尿酸偏高人群,还是应该避免动物、控制肉食,多吃全谷杂粮、蔬菜类、薯类、适量吃水果饮食上把握8素2荤的原则

为减少高尿酸对人体的进一步伤害,患者需要通过服用药物来降低血尿酸水平常用药物有两种,一高钙血症的原因种是减少尿酸合成的药物,如别嘌醇等;另一种是促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆等由于导致高尿酸血症的原因,排泄障碍占90%,故加强尿酸排泄是治疗的关键

值得注意的是,有研究指出,超重人群血液中的尿酸含量往往偏高,减重之后,血尿酸含量可明显下降因此,运动减肥可以帮助减少尿酸含量,防止痛风发生不过,当痛风发作时,一定要避免运动并抬高双腿,并对患处进行适当冰敷

高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显,因为在正常情况下,约70% 的尿酸经肾脏排出体外高尿酸血症与急慢性肾病的发生与进展密切相关,两者相互作用,相互影响,存在一定的因果关系高尿酸血症可以导致急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病,乃至肾功能衰竭慢性肾病患者由于肾脏功能下高钙血症有哪些症状降、尿酸排泄功能减低,会进一步加重高尿酸血症研究发现,血尿酸每升高60 微摩/ 升,急性肾衰的发生风险增加74% ;血尿酸>392 微摩/ 升的患者,发生慢性肾衰风险,男性增加94%,女性增加420%,提示血尿酸水平与慢性肾衰的发生率显著相关,女性尤甚

大量临床研究表明,高尿酸血症与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素也就是说,痛风只是高尿酸血症所致危害的“冰山一角”