吃抗生素，避开高钙食品

吃抗生素，避开高钙食品

钙是人体不可缺少的物资，生长发育期的青少年、更年期或绝经期后的妇女和中老年人常需补充更多的钙满足机体需要。不过，如果在此期间同时有了炎症，正在使用抗生素，最好不要吃太多高钙食品，否则容易出现多种问题。主要问题有以下3方面：

1.引发结石：以头孢曲松为例，当头孢曲松进入人体后，有35%~67%的药物会以原型经过尿液排泄，在尿液中与游离钙结合，构成晶体。这类晶体相互聚集后体积不断增大，并可能构成结石。所以建议大家在使用抗生素前后2小时内，尽可能不要食用牛奶等高钙食品，下降构成结石的可能性，并在服药期间多喝开水。

2.影响药效：四环素类、喹诺酮类（如诺氟沙星、左氧氟沙星）、氨基糖苷类（如庆大霉素）等能与钙等多价金属离子结合，构成不溶性的络合物；甲硝唑、红霉素与钙离子结合后，会生成不溶性的盐类沉淀物，这都会影响药物吸收，有时乃至可使药物完全失效。因此，在服用这些抗生素期的时候，尽可能少吃各类乳制品，如豆类、豆制品、骨头汤、黑木耳、海带、紫菜、枸杞等，以避免破坏食品的营养，下降药物的疗效。如果患者正好需要补钙，应在服药前详细咨询医生。

3.增大副作用：现有的研究证明，含钙丰富的食品还可能增强部份药物的“毒性”，给人带来伤害。庆大霉素与血浆蛋白的正常结合率约为25%~30%，如果服药期间与钙剂适用，可使本来就不高的血浆蛋白结合率进一步下落，游离的庆大霉素浓度和活性明显增强，其毒性也会相应增强。除钙剂，含钙丰富的食品也可能增强庆大霉素、奈替米星等氨基糖苷类药物的神经毒性。

不过，在某些情况下食用含钙食品，不会影响抗生素的吸收，反而可能增进其吸收。如罗红霉素等药物因脂溶性强，与牛奶同服时，会更容易吸收。可见，食品与药物的相互作用十分复杂，在服药之前，应咨询医师或药师。除非专业人士建议，或是药品使用说明书推荐，否则不建议在用抗生素期间吃高钙食品。一般在短时间、少许服用抗生素的情况下，吃高钙食品并不会构成结石。反而大量服用维生素C，比如把果维康维生素片当糖去吃，就容易构成尿路结石、肾结石等。

总之建议大家在服药前，详细咨询医生并仔细浏览药品说明书中的“相互作用”和“注意事项”内容，并遵照相应方法服用。一旦服药后出现明显的不良反应，医院救治。