高尿酸血症到底是什么原因引起的这5个原因

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我们在看体检报告的时候经常出现的五高异常（高血压，高血脂，高血糖，高尿酸血症，高血液粘稠度），其中高尿酸血症，是什么呢？尿酸血症：

就是抽血化验发现患者血液中的尿酸水平超过正常范围，我们就称之为高尿酸血症，这个标准在女性的是μmol/L，男性患者是μmol/L，也就是说，在女性或者男性超过上述的这些标准就叫做高尿酸血症。

高尿酸血症就是体内嘌呤代谢异常，导致尿酸水平超出正常值。该症已经成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

通过食物摄入的嘌呤实际上很少能被人体利用，几乎最终都代谢生成尿酸。所以，大量摄入高嘌呤食物可增加血尿酸水平。一个正常人在普通饮食情况下，每日嘌呤的摄入总量为毫克左右，严格限制嘌呤摄入的饮食疗法可降低血尿酸值60微摩尔每升，减少尿尿酸排泄约毫克每天。另外，过量饮酒；暴饮暴食和饥饿。此外，剧烈运动也能造成尿酸水平增高。尿酸在肾脏的排泄经过肾小球滤过、肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收四个过程，影响这四个过程的药物均可影响尿酸的排泄。比如，阿司匹林对尿酸排泄的影响与剂量呈相反关系：小剂量阿司匹林以抑制肾小管排泄尿酸为主，可产生高尿酸血症；大剂量阿司匹林则明显抑制尿酸重吸收，总效应使得尿酸排泄量增多，但临床上很少使用大剂量阿司匹林治疗高尿酸血症。肾脏疾病是高尿酸血症的重要病因，高尿酸血症也是慢性肾脏病的最常见的并发症之一。高尿酸血症可加重肾脏病的进展和心脑血管并发症的发生，是导致慢性肾脏病、心脑血管疾病和代谢性疾病发生与发展的独立危险因素。研究表明，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等代谢综合征与高尿酸血症有着密切的关系；高尿酸血症在胰岛素抵抗人群中很常见，是Ⅱ型糖尿病的高危因素。性激素的失衡、胰腺及甲状腺等内分泌系统功能异常、脂代谢异常等内分泌代谢紊乱对痛风/高尿酸血症的发生发展有着重要影响。高尿酸血症是一种多基因遗传变异的疾病。先天性嘌呤代谢障碍，嘌呤代谢中关键酶的缺陷是造成高尿酸血症的主要原因。尿酸代谢过程中，相关酶的遗传缺陷和转运体的基因突变，导致的高尿酸血症还研究中。

如果初次检查时发现血尿酸值超过标准值，一般建议先调整生活方式，少吃高嘌呤食物、避免饮酒、多喝白开水及适当的运动。除非已经出现痛风症状或是血尿酸值大于μmol/L，才会给予药物积极治疗。

一般情况下，调整生活方式的三个月后进行复检，如未达到治疗标准，需服用降尿酸药物治疗：抑制尿酸生成的药物（别嘌醇、非布司他）；促进尿酸排泄的药物（苯溴马隆）；促进尿酸分解的药物。

-END-供稿:赵诗伟编辑:康秀娟审核:张龙敏预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇